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帕金森患者出院复诊须知

按照诊疗常规，您本次诊疗过程已经结束，可以出院，现将出院后的相关注意事项和复诊流程向您做以说明：u?出院后注意事项

1.生活起居：生活规律，劳逸结合，情绪稳定，避免激动，戒烟限酒。视自身情况适当活动，以不劳累为宜，避免剧烈活动，注意休息。

2.饮食指导：首先要根据病人的年龄，活动量给予足够的总热量，膳食中注意满足糖蛋白质的供应，以植物油为主，尽量少食动物脂肪。适量进食海鲜类，能够提供优质蛋白和不饱和脂肪酸。有利于防治动脉粥样硬化。多吃新鲜蔬菜和水果。

3.保持大便通畅：每日饮水量不少于1000---1500毫升（心肾疾患遵医嘱），进食粗纤维食物（芹菜，韭菜，白薯，粗粮等），1---2日排便1次为宜，必要时遵医嘱使用通便药。

4.遵医嘱用药：按时服药，不得擅自加减药量。美多芭最好在空腹时服用，否则会影响其吸收，降低疗效。所以提倡餐前1小时或餐后2小时服用。而且，食物的成分也同样需要注意，含蛋白质较高的食物如肉类、鸡蛋、牛奶等，往往也会影响美多巴的吸收，最好等药物起效后再食用。另外，每天的服药时间最好相对固定，不要忽早忽晚不规律。

5.定期复查：初次复诊时间一般安排在出院后2周左右（特殊情况除外）。

6.生活指导和帮助：本病早期，病人运动功能无障碍，能坚持一定的劳动，应指导病人坚持进行各种形式的活动，保证各关节的功能锻炼。随病情的发展，病人运动功能发生一定程度的障碍，生活自理能力显著下降。此时宜注意病人的安全问题，预防跌倒，走路时持拐杖助行。

7.加强肢体功能锻炼：本病早期进行一定的体力活动的，主动进行肢体的功能锻炼。四肢各关节作最大范围的屈伸，旋转等活动，以预防肢体挛缩关节僵硬的发生。晚期病人做被动肢体活动和肌肉关节的按摩。以促进肢体血液循环。

具体内容如下：

（1）长期的功能锻炼出院后一个月内不宜做剧烈运动。应循序渐进地增加运动强度。如散步、慢跑、太极拳。

（2）一个月后根据身体恢复的情况，可以适当地增加活动量。

①日常生活功能训练如：自行穿脱柔软、宽松的衣服，以加强上肢活动及上、下肢配合训练。对自行起床有困难者，可将床头抬高，在床尾结一根绳子，便于病人牵拉起床。避免坐过软的沙发及深凹下去的椅子，尽量坐两侧有扶手的坐具，也可将椅子后方提高，使之有一定倾斜度，便于起立。

②步态训练：每天有计划地进行原地站立以及高抬腿踏步，站立位、座位做左右交替踝背屈；向前、向后跨步移动重心等运动练习。在行走时，步幅及宽度控制可通过地板上加设标记，如行走线路标记、转移线路标记或足印标记等，按标记指示行走以得到步态控制，也可在前面设置5.0—7.5cm高的障碍物，让病人行走时跨越。如有小碎步，可穿鞋底摩擦力大的鞋，如橡胶底，使走步不易滑溜。前冲步态时，避免穿有跟或斜跟的鞋，平跟鞋可减慢前冲步态。手杖可帮助病人限制前冲步态及维持平衡。

（3）对于症状严重，生活自理能力丧失或晚期帕金森病患者，关节主动或被动训练是每天不可缺少的。活动训练的重点是加强病人的伸展肌肉范围，牵引缩短的，僵直的肌肉。家属要帮助其做肢体被动运动，活动时，动作轻柔和缓，要对颈、腰、四肢各关节及肌肉全面进行按摩，每日3-5次，每次15-30分钟，尽量保持关节的活动幅度，并要定时帮助翻身，防治褥疮等并发症。

（4）言语训练：帕金森病患者多有声音嘶哑、发音困难、讲话不清，因此也应进行适当的发音练习，能提高音调、音量及说话的清晰度。寻找僻静处，心情放松，闭目站立、发音尽量拉长，音量尽量放大，反复练习，放声朗读报刊、小说等或多与别人交流，通过长期有效的交流谈话来保持言语功能。

小提示：

指导或帮助患者运动时，要注意安全，预防碰伤、摔伤等伤害事故的发生

u?办理出院相关事宜

1.出院手续办理

（1）所需材料：①就诊卡②蓝色押金条③银行卡，刷卡底联（刷卡患者）。

（2）结账日期：①**市医保：5个工作日后。②外地医保、自费、公费：出院当日。

（3）住院处发放：诊断证明，明细单，收据等。

（4）办理地点：外科一病区一层住院处

2.退饭费

（1）所需材料：就诊卡，充值收据

（2）办理地点：外科一病区一层住院处或微信公众号退费

3.预约取号

（1）如何预约：患者出院当日持就医卡至护士站约号，建议2周后复诊（因出院带药量为2周）。

（2）取号时间：①非医保及自费患者持预约后的就医卡当日至住院处，支付现金，取纸质挂号条（复诊凭证，请妥善保管）。②医保患者约号后，需要在出院后第5个工作日完成出院结算，从住院处取回社保卡后，持社保卡及就医卡取纸质挂号条（复诊凭证，请妥善保管），即可享受社保报销待遇。

（3）取号地点：自助取号机

（4）复诊地点：门诊楼四层内科系统三诊区（神经内科门诊）

4.复印病历

（1）所需材料：①就诊卡②患者身份证③代办人身份证

（2）办理时间：出