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缝补房缺房间隔缺损（ASD）修补术的手术配合
—云端小组在手术室之浅见
成员：霍自如刘晓羽韩梦蕊严琪卿洋2012-11-2*概念房间隔缺损（ASD）是指左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损，造成血流可相通的先天畸形。分类：根据不同部位房间隔缺损（ASD）分为以下四型：1、中央型（卵圆孔型）2、高位型（上腔型或静脉窦型）3、低位型（下腔型）4、混合型*手术配合开胸建立体外循环修补房缺停止体外循环关胸*PARTONE主讲：严琪建立体外循环
主讲：卿洋体外循环的概念：将回心的静脉血从上，下腔静脉引出体外，在人工心肺机内进行氧合和排除二氧化碳，气体交换后，再由血泵输回体内动脉继续循环。缝荷包线1主动脉荷包2脉灌针荷包3上腔静脉荷包4下腔静脉荷包插管顺序：主动脉灌注针头（较细的特殊管道）上腔静脉下腔静脉主动脉插管上腔静脉插管分离上、下腔并套阻断带上腔静脉套带下腔静脉套带台上台下核对管道后，开始转机循环。通过变温箱对血液降温。当鼻温降至28℃，肛温降至32℃时，开始阻断。阻断顺序：上腔静脉下腔静脉升主动脉（夹阻断钳）修补房缺
主讲：霍自如阻断上下腔、主动脉后切开右房探查房间隔缺损
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