儿童骨折的早期处理与固定护理.pptxVIP

儿童骨折的早期处理与固定护理了解儿童骨折的特点和正确的诊治方法对于挽救生命和最大限度恢复患儿功能非常重要。及时采取恰当的措施可以避免并发症,促进骨折愈合。MDbyMD

儿童骨折的特点及成因骨骼发育不完全儿童的骨骼正处于快速发育阶段，骨骼形态和结构尚未完全成熟，更容易发生骨折。外力作用敏感儿童活动力强、好奇心旺盛,容易受各种外力冲击,导致骨折发生。骨质较軟相比成人,儿童骨质更加脆弱,抗压能力较低,增加了骨折的发生风险。愈合能力较强幸运的是,儿童的骨折愈合能力较成人更强,预后良好。

常见的儿童骨折类型闭合性骨折皮肤完整,骨骼断裂未贯穿皮肤的骨折类型。需要适当的固定和护理以促进愈合。开放性骨折骨骼断裂并穿透皮肤的骨折类型。需要及时清创以避免感染,并进行固定和护理。骨折合并损伤除了骨折,还伴有软组织挫伤、神经血管损害等并发症的骨折。需要全面评估和综合治疗。

如何快速识别儿童骨折1观察异常观察异常变形、肿胀或畸形的身体部位2检查疼痛轻轻触摸有疼痛反应的区域3评估活动尝试活动受伤的肢体,观察是否有受限或异常快速识别儿童骨折的关键在于仔细观察异常变化、检查疼痛反应以及评估肢体活动能力。这些简单的步骤可帮助家长和医护人员迅速判断是否存在骨折,进而采取适当的急救措施。

早期急救措施的重要性儿童骨折的早期急救非常关键。及时的处理不仅可以减轻伤者的痛苦,还能防止进一步损伤,保护受损组织,为后续治疗创造最佳条件。及时稳定骨折减轻疼痛和肿胀预防出血和感染避免神经和血管损伤专业的急救操作对于儿童骨折的预后至关重要,应成为家长和医护人员的共同责任。

止血与创伤处理创伤包扎迅速将创口包扎,可以止血并减少感染。选择合适的医用敷料,小心翼翼地完成包扎。止血带固定对严重出血的创伤部位,可使用止血带进行暂时性止血。注意适当松紧,避免过度压迫造成组织损伤。清创消毒用生理盐水或消毒剂清洗创口,去除污染物,降低感染风险。注意不要过度刺激创面。

固定骨折的基本原则即时固定骨折发生后应立即进行暂时性固定,以减轻痛苦、防止进一步损伤。解剖矫正根据骨折位置和类型进行解剖复位,还原骨折端的正常解剖关系。稳定固定采用可靠的固定方式,如石膏、夹板等,确保固定牢固、位置正确。保护血运固定过程中应尽量减少对软组织的损伤,避免影响骨折端的血运。

常见固定方式及其优缺点1石膏固定能有效固定骨折部位,恢复良好,但需长时间固定,不利于观察骨折愈合。2夹板固定简单易操作,可以部分活动关节,但固定强度较差,容易松脱。3内固定固定牢固,有利于骨折愈合,但需手术操作,存在一定风险。4外固定固定稳定,可调整位置,但需长期佩戴,影响生活质量。

石膏固定技术要点检查及消毒仔细检查骨折部位,清洁并消毒创面,为后续固定做好准备。垫衬护理在骨折部位涂抹棉垫或海绵,避免皮肤擦伤和压迫。石膏卷绕从远端开始,采用螺旋缠绕的方式,确保覆盖整个骨折区域。固定与支托正确调整骨折端位置,并用石膏雕塑支托,确保固定稳定。干燥固化让石膏充分干燥固化,保持固定状态,以确保良好疗效。

固定后的护理注意事项1定期查看固定装置仔细检查石膏或其他固定装置是否完好无损,及时发现并处理任何松脱或损坏情况。2保持固定部位清洁干燥定期清洁固定部位,避免皮肤发生水肿或感染。用干净纱布包扎,保持良好通风。3限制活动,适度锻炼儿童在固定期间应该相对安静,适当活动可以促进血液循环,但要避免过度活动。4密切观察愈合情况定期检查肿胀、疼痛等症状,监测骨折愈合进度,及时发现并处理并发症。

观察骨折愈合的指标2-4恢复期6-8周骨折愈合基本指标12-16完全愈合80%非手术患儿骨折正常愈合率通过定期X光检查和临床观察，医生可以评估骨折愈合的进度。通常在2-4周内可见骨折处骨痂形成，6-8周愈合基本完成，12-16周完全愈合。约有80%的非手术患儿骨折能够正常愈合。及时发现异常情况非常重要。

骨折愈合过程中的并发症感染风险骨折创口易受细菌感染,若未得到及时处理可能导致骨髓炎或关节炎。畸形风险如果骨折固定不当或中途松动,可能导致不同程度的肢体变形。关节僵硬长期固定或关节不活动可能引起关节周围组织粘连,导致关节活动受限。肌肉萎缩骨折后四肢长期固定可能造成相应肌肉群的萎缩，影响日后恢复。

并发症的预防和处理预防并发症及时发现并予以有效的固定治疗是预防并发症的关键。同时加强术后的复查和观察,以及针对性的健康教育也很重要。及时处理并发症一旦出现并发症,应立即采取有针对性的处理措施。如感染、关节僵硬等需要专业的治疗,同时做好并发症的预防和康复训练。全程监护评估需要密切关注骨折愈合的整个过程,发现问题及时干预。定期随访和评估是预防并发症的重要保障。

骨折康复训练的重要性早期介入康复训练应该尽早介入骨折治疗过程中,帮助恢复关节活动度和肌肉力量。防止并发症及时而有针对性的康复训练可以