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儿童哮喘的中医疗法中医认为儿童哮喘源于肺脾两虚,外感风寒湿邪侵犯所致。通过调养脏腑,驱除邪气,恢复正气,达到治疗和预防儿童哮喘的目的。
什么是哮喘?定义哮喘是一种以气道高度敏感和慢性炎症为特征的呼吸道疾病,导致反复发作的哮鸣、气短、胸闷等症状。发病机制哮喘时,气道黏膜发炎和平滑肌痉挛收缩,导致气道狭窄和通气障碍。典型症状哮喘主要表现为呼吸困难、喘息、咳嗽和胸闷等症状,严重时可导致生命危险。
儿童哮喘的特点发病年龄偏小儿童哮喘多在5岁以下开始发病,是一种早发性疾病。症状变化快儿童哮喘发作时症状可以迅速恶化或者短时间内完全缓解。诱发因素多除了感染、过敏等外,儿童还容易受到情绪波动、气候变化等影响。预后较差儿童哮喘很容易反复发作,可能会影响肺功能的发育和生长发育。
中医对哮喘的认识气机失常中医认为哮喘是由肺气不充、气机失调导致的呼吸困难。痰湿内聚痰湿阻滞在肺系,使肺气不畅,从而出现喘息症状。阴阳失衡哮喘往往源于肺阴肾阴虚衰,或肺阳亢盛等阴阳失衡。
中医辨证论治的基本原则1分辨病因根据症状特点,准确分辨外感或内伤等导致哮喘的病因,为后续治疗提供依据。2辨证施治根据每个患儿的体质特征和症状表现,进行个体化辨证,确定具体的治疗方案。3标本兼治在治疗症状的同时,注重调理根本,力求从根本上消除疾病。4祛邪扶正采取祛除邪气、调理正气的治疗策略,恢复机体平衡,增强自愈能力。
外感性哮喘的主要病因邪气入侵外感性哮喘的主要病因是邪气外侵,如风寒、风热、暑湿等,导致肺气失宣,气机不利。肺气失宣受邪气影响,肺失宣发作用,不能畅通气机,从而引发哮喘症状。抗御能力降低儿童体质较弱,抗邪能力不足,更容易受到外邪侵犯。一旦外邪入侵,肺气受损,自然容易引发哮喘。环境因素过敏原、空气污染等环境因素也可能诱发外感性哮喘的发作。
内伤性哮喘的主要病因情志失调长期过度焦虑、抑郁、愤怒等情绪失衡会损耗身体阴阳平衡,导致内伤性哮喘。劳累过度长期劳累过度会耗伤气血,虚损肺脾,从而引发内伤性哮喘。饮食不节饮食失调导致脾胃功能失常,痰浊内生,影响肺部功能,诱发内伤性哮喘。内伤损害创伤、手术或其他内科疾病也可直接损伤肺脾肾等脏腑,导致内伤性哮喘。
气虚证的症状表现乏力无力患儿精神状态差,容易疲劳乏力,活动后喘息加重。面色苍白气虚症状常伴有面色晦暗无华,神情倦怠。易受外感抵御力降低,容易感冒发热,加重哮喘症状。胃肠功能差食欲不振,消化吸收不良,出现腹胀、便秘等症状。
阴虚证的症状表现皮肤干燥阴虚型哮喘患儿的皮肤常显得干枯无华,缺乏弹性,面色憔悴。潮热盗汗患儿出现低烧、盗汗等症状,尤其是在夜间更加明显。乏力倦怠阴虚型哮喘患儿常感到疲劳乏力,不愿意活动,精神萎靡。
痰热证的症状表现咳嗽多痰痰热型哮喘患儿常有持续性的湿性咳嗽,痰液呈黄色或黄绿色,量多且难以咳出。喘息加重痰热内蕴,火气内旺,造成患儿气管内的急性炎症,加重了哮喘发作的程度。胸闷气短热毒内扰,肺气不畅,导致患儿出现胸闷,气短,活动后更加明显。舌红苔黄舌象显示舌质红,苔层发厚、黄腻,反映出体内痰热内盛的病理变化。
治疗气虚型哮喘扶正固本通过补益脾肺,增强机体抵抗力,从根本上防治哮喘。滋阴降火适当补充阴液,清除肺热,缓解症状。常用药物有麦冬、天冬、玄参等。祛痰化湿药物如川贝、杏仁、瓜蒌等可化痰利窍,疏通气道。
治疗阴虚型哮喘1补益肺肾阴针对阴虚型哮喘的根本病因,采用熟地、麦冬、枸杞子等滋阴补肾的中药,补充肺肾阴液,恢复机体阴虚的平衡。2清泻肺热同时使用清肺泻热的药物,如天花粉、栀子等,降低肺部的热毒,缓解急性发作的症状。3调理心脾通过益气养心、健脾和胃的方法,提高机体的整体抗病能力,预防哮喘的复发。
治疗痰热型哮喘1辨证痰热盛,喘促痰多,肺热烦躁2治法清热化痰,平喘定哮3常用中药川贝母、杏仁、苏子、葶苈子针对痰热型哮喘,中医采取清热化痰、平喘定哮的治疗方法。常用中药有川贝母、杏仁、苏子、葶苈子等,具有清热平喘、化痰止咳的作用。配合针灸和推拿等调理,可有效缓解症状。
中药治疗儿童哮喘的常用配方清肺化痰方由麻黄、桑白皮、苦杏仁、生甘草等组成,可以清热解毒、宣肺平喘。补气养阴方含有党参、白术、柴胡、浙贝母等,能补充气血,调节阴阳平衡。祛痰平喘方由半夏、茯苓、陈皮、白芥子等药材组成,可以化痰止咳,宽胸降喘。
常用中药的功效和作用归脾益气药如黄芪、党参、白术等,能补益脾气,增强抵抗力,帮助防治哮喘发作。清热除湿药如茯苓、白茯苓、猪苓等,能清热祛湿,改善哮喘的痰湿凝滞症状。化痰止咳药如陈皮、桔梗、枇杷叶等,能化痰平喘,缓解哮喘发作时的咳嗽症状。养阴润燥药如麦冬、百合、天冬等,能滋阴养肺,改善哮喘的阴虚表现。
针灸治疗儿童哮喘的原理调节免疫功能针灸可以调节人体免疫系统,改善机体抵御过敏反应的能力,从而减轻哮喘症状。活络气血针刺特定穴位可以促进气血流
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