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医疗协议书范文(2024版)

本合同目录一览

1.1双方基本信息

1.2协议目的与依据

1.3服务内容

1.4服务期限

1.5服务费用

1.6付款方式与时间

1.7服务质量控制

1.8违约责任

1.9争议解决

1.10必威体育官网网址条款

1.11合同生效与终止

1.12不可抗力

1.13合同附件

1.14其他约定事项

第一部分：合同如下：

1.1双方基本信息

1.1.1甲方（医疗机构）名称：

1.1.2甲方地址：

1.1.3甲方法定代表人：

1.1.4乙方（患者）姓名：

1.1.5乙方性别：

1.1.6乙方身份证号码：

1.1.7乙方联系方式：

1.2协议目的与依据

1.2.1本协议旨在明确甲乙双方在医疗服务过程中的权利、义务和责任，保障患者的合法权益。

1.2.2本协议依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规制定。

1.3服务内容

1.3.1.1初步诊断；

1.3.1.2治疗方案制定；

1.3.1.3治疗过程；

1.3.1.4后期康复指导；

1.3.2甲方应确保医疗服务质量，按照医疗行业规范进行操作。

1.4服务期限

1.4.1本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。

1.4.2如需续约，甲乙双方应提前一个月协商一致并签订补充协议。

1.5服务费用

1.5.1本协议医疗服务费用总额为人民币____元。

1.5.2乙方应在协议签订之日起____日内支付首期费用人民币____元。

1.5.3其余费用分期支付，具体支付时间及金额由甲乙双方协商确定。

1.6付款方式与时间

1.6.1乙方支付服务费用采用银行转账方式，将款项转入甲方指定账户。

1.6.2乙方应在约定的时间内完成付款，逾期未付款的，甲方有权终止协议。

1.7服务质量控制

1.7.1甲方应建立健全医疗服务质量管理体系，确保医疗服务符合相关规范和标准。

1.7.2甲方应定期对乙方进行治疗情况进行跟踪评估，并及时调整治疗方案。

1.7.3乙方对医疗服务质量有异议的，应在发现之日起____日内向甲方提出，甲方应在____日内给予答复。

1.8违约责任

1.8.1若甲方未能按照协议约定提供服务，应承担违约责任，包括但不限于退还乙方已支付的全部费用。

1.8.2若乙方未能按照协议约定支付费用，应承担违约责任，包括但不限于支付滞纳金。

1.8.3双方违约行为给对方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。

1.9争议解决

1.9.1双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决。

1.9.2协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

1.9.3诉讼期间，除争议事项外，本协议其他条款继续履行。

1.10必威体育官网网址条款

1.10.1双方对本协议内容以及履行过程中知悉的对方商业秘密负有必威体育官网网址义务。

1.10.2未经对方同意，不得向任何第三方泄露或公开本协议内容或相关信息。

1.11合同生效与终止

1.11.1本协议自双方签字盖章之日起生效。

1.11.2.1协议期限届满；

1.11.2.2双方协商一致解除协议；

1.11.2.3一方违约，另一方解除协议；

1.11.2.4因不可抗力导致协议无法履行。

1.12不可抗力

1.12.1不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如自然灾害、战争、政府行为等。

1.12.2发生不可抗力事件，致使协议无法履行或部分履行时，双方应协商解决。

1.12.3因不可抗力导致协议无法履行的一方，不承担违约责任。

1.13合同附件

1.13.1.1服务明细表；

1.13.1.2付款凭证；

1.13.1.3其他双方认为需要附件的内容。

1.14其他约定事项

1.14.1本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。

1.14.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

1.14.3本协议自双方签字盖章之日起生效，未尽事宜，按照国家法律法规和双方协商一致的原则处理。

第二部分：第三方介入后的修正

1.15第三方介入的定义与范围

1.15.1本条款所指的“第三方”包括但不限于中介方、技术服务提供方、专家咨询方、担保方等。

1.15.2第三方介入的目的是为了协助甲乙双方履行本合同，提高服务质量，确保合同目标的实现。

1.16第三方介入的流程与条件

1.16.1甲乙双方在协议中明确是否需要第三方介入，以及介入的具体流程和条件。

1.16.2需要第三方介入的，甲乙双方应共同选定第三方，并与其签订书面协议。

1.16.3.1第三方的职责和义务；

1.16.3.2第三方的权