第十章 临床医学中的医患关系课件.ppt

医学心理学教学内容重点难点课外阅读关键词汇自测习题目的要求第十章医患关系：癌症告知退出主页总目录10第十章医患关系10第十章医患关系10第十章医患关系10第十章医患关系第十章临床医学中的医患关系10第十章医患关系以各种心理行为科学知识去综合认识医学临床的病人与医患关系，以取得最佳的临床工作效能，也是医学心理学的重要目标之一。10第十章医患关系目的要求10第十章医患关系目的：在理解人际关系概念的基础上，学会分析、把握病人的心理活动，并能采用适当的交往方式，形成良好的医患关系10第十章医患关系掌握：医患关系的模式以及主要的交谈技巧了解：

我国目前医患关系现状人际关系的理论基础熟悉：10第十章医患关系教学内容10第十章医患关系第一节人际关系与医患关系人际关系就是在社会交往过程中所形成的、建立在个人情感基础上的人与人之间相互吸引与排斥的关系，反映人与人之间的在心理上的亲疏远近距离。人际关系基本概念10第十章医患关系广义的医患关系应该是指以医生为主体的医务人员(包括医生、护士、医技人员、后勤人员、管理人员等，可简称医方)，与以病人为主体的就医者(包括病人及其家属、监护人、单位组织，以及各种整容美容、健康咨询、身体检查、预防接种等就医者，可简称患方)在诊断、治疗、护理等过程中结成的人际关系。医患关系的概念10第十章医患关系医患关系的特征：医患关系以医疗活动为中心，以维护病人建康为目的医患关系是一种帮助性的人际关系医患关系是以患者为中心的人际关系10第十章医患关系医患关系的作用及意义良好医患关系是医学模式转变的要求：新医学模式要求医疗活动从生理、心理、社会考虑健康和疾病的问题。良好医患关系是医疗活动顺利开展的前提：可增强患者对医务人员的信任感，帮助医务人员更好的采集病史资料，还可提高患者对医嘱的依从性，争取患者在医疗活动中的配合。良好医患关系可调节患者心理状态，有利于健康恢复：可消除患者不良心理反应，调节情绪状态，并通过心理－生理反应提高抗病力。10第十章医患关系医患关系模式主动—被动型，特征为“医生为病人做什么”，医生在医患关系中占主导地位。医生的权威不会被病人所怀疑，病人一般也不会提出任何异议。这种模式主要存在于昏迷、休克、全麻、有严重创伤及精神病病人的医疗过程。此类病人一般部分或完全的失去了正常的思维能力，需要医生有良好的职业道德，高度的责任心，以及对病人的关心与同情。据医患双方在共同建立发展医患关系过程中所发挥的作用、各自所具有的心理方位、主动性及感受的不同分为：10第十章医患关系指导—合作型，其特征是“医生教会病人做什么”，医生在医患关系中仍占主导地位。但医患双方都是主动的，尽管病人的主动是以执行医生的意志为基础，医生的权威在医患关系中仍然起主要作用，但病人可以向医生提供有关自己疾病的信息，同时也可以对医生及治疗提出意见。这种模式主要存在于急性病病人的医疗过程。因为此类病人神志清楚，但病情重，病程短，对疾病的治疗及职业了解少，需要依靠医生的指导以更好的配合治疗。10第十章医患关系共同参与型，其特征为“医生帮助病人自我恢复”，医患双方的关系建立在平等地位上。医患双方相互尊重，相互学习，相互协商，对医务目标、方法及结果都较为满意。这种模式主要存在于慢性疾病的医疗过程中。病人不仅清醒，而且对疾病的治疗比较了解。此类疾病的治疗过程常会涉及帮助病人改变以往的生活习惯、生活方式、人际关系等。医生要以病人的整体健康为中心，尊重病人的自主权，给予病人充分的选择权，帮助病人树立战胜疾病的信心，使病人在功能受限的情况下有良好的生活质量。10第十章医患关系1.社会认知理论2.人际吸引理论人际关系的理论基础10第十章医患关系首因效应近因效应晕轮效应刻板印象社会认知理论10第十章医患关系相近吸引相似吸引互补吸引相悦吸引仪表吸引敬仰性吸引人际吸引理论10第十章医患关系第二节临床医学中的人际交往平等、尊重原则诚信原则有利患者健康原则医患交往的基本原则10第十章医患关系言语形式的交往非语言形式的交往疾患交往的基本技巧10第十章医患关系倾听接受肯定澄清提问重构代述鼓励对焦言语形式的交往10第十章医患关系重视第一印象行为动作目光接触面部表情身体姿势距离与方向超语词性提示非言语形式的交往10第十章医患关系开始阶段:建立和谐的关系