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病案工作计划

病案工作计划四篇

时间流逝得如此之快，很快就要开展新的工作了，现在就让我们

好好地规划一下吧。那么你真正懂得怎么制定计划吗？以下是小编为

大家整理的病案工作计划4篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有

需要的朋友。

病案工作计划篇1

病案管理是一门边缘学科，有其自身的理论和规律，建立健全病

案管理的各项规章制度，明确科室人员岗位职责，加强科室人员职业

道德，不断提高自身素质，用规范化、标准化、现代化的手段管理病

案，病案管理科必将开创新局面。

一、病案管理规范化、透明化

建立病案管理规章制度手册，并将《病案借阅制度》、《病案借

阅流程》、《病案复印制度》、《病案复印工作流程》、《病案管理

工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室岗位职责》《病案安全

管理制度》等做成公示牌挂上墙，方便借阅病案的医生和来访要求复

印病案的人员了

解和配合病案管理工作，也方便工作人员日常工作参照。

二、完善岗位设计、与职责管理

建立病案科工作岗位描述手册，明确岗位职责是确保工作有序进

行的重要前提，同时也是管理规范化的重要内容。非规范的和模糊的

职责范围，严重制约了工作效率的提高及员工潜能的充分发挥。按照

科室工作岗位实际，兼顾个人的工作能力，规定每个岗位的任务、责

任、权力及与其它岗位关系。

三、做好病案回收、借阅、上架工作

病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入，都是直接影

响查询、复印病案的工作，所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。

每天坚持核对已回收病历与病房日志，按月、季、年排查出院病历未

归档情况，清查、催还借出未归还病案，到临床科室查询未归病

历下落，向上级书面报告病案归档及管理情况，做到病案无泄密、无

丢失、及时归档上架。

四、加强电子病历质量管理

随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《广东省病历书

写规范》的逐步实施，人们的法律意识的不断加强，病历的质量事关

医院的“生死存亡”。我院明年起将全部实施电子病历，按目前试行

科室病历质量情况，我院电子病历的质量监控管理工作十分严峻。我

们可以充分利用电子病历数字化的特点，引进电子病历质量监控软件，

按《陕西省病历书写规范》工作计划工作计划格式工作计划写作周工

作计划月工作计划季度工作计划要求，对各项质量监控指标实行实施

动态过程监控，自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量

是否符合要求，进行评分评级。更为重要的是，软件系统根据动态监

控结果，自动提示医务人员，让医务人员及时改进，提高病历书写质

量和医疗质量；使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员

通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量问题，进行实时动态管

理，达到传统人工管理无法达到的管理效果。

五、提高病案信息的有效利用

在病案规范化整理与信息收集的基础上，可以根据使用者的需要，

对病案管理系统数据库中检索主题相关的信息进行逻辑编排。提供经

过有序整合的高溶度的所需信息。开展以专题检索、综合查询、数据

统计分析等为内容的病案信息服务。增强服务效果,构建灵活的

检索方式,多角度建立检索点，提高查全、查准率，尽量满足其个

性化的需求。如为各类科研课题和本、专科生的教学实习的培养,提供

资料与数据,为他们撰写论文提供良好服务。整合、迅速、准确、有针

对性提供多样化的病案资料，帮助医师减少盲目检索，节省查阅时间。

六、加强病案库安全管理

加强病案库房管理，保持库房清洁、整齐、通风，做好防晒、防

烂、防虫、防盗和防火工作。

七、做好卫生统计工作

严格按照卫生厅报表制度，准确、及时、全面完成各项规定报表，

健立职能科及临床科室反馈信息制度，编纂《年度统计资料汇编》，

汇编收集内容丰富，有重点、有对比、有分析，同时运用文字、表格、

图形形式表现。健全统计台账，住院死亡病人一览表、住院抢救危重

病人一览表、住院手术病人一览表为必备台账。

八、做好死亡证明直报工作

按照《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）》认

真做好《死亡证明》上报工作。开展《死亡证明》填写学习培训班，

着力提高医生填写《死亡证明》的准确性和完整性。严格按照ICD－

10(国际疾病分类标准第十版)要求统一进行死因编码，7天内完成网络

直报工作。

九、做好迎接医院等级复评工作