外科护理复习题.doc

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试卷代号：2403

护理学专业外科护理学复习题

201007

一、名词解释(每题4分，共16分)

1．中国新九分法：将全身体表面积划分为11个9%的等分，另加1%构成100%的体表面积。适用于较大面积烧伤的评估。

2．血运性肠梗阻：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，致肠管血运障碍，继而发生肠蠕动障碍而使肠管失去运动能力。

3．纵隔扑动：开放性气胸病人吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位;呼气时，两侧胸膜腔压力差减少，纵隔移回伤侧，导致纵隔位置随呼吸而左右摆动，称为纵隔扑动。

4．中间清醒期：硬脑膜外血肿病人的典型的意识障碍，在原发性意识障碍之后，经过中间清醒期，再度出现意识障碍，并渐次加重。

5．完全胃肠外营养：病人所需的全部营养物质都经静脉供给称为完全胃肠外营养．

6．腹股沟斜疝：自腹壁下动脉外侧的腹股沟内环，向内向下向前经过腹股沟管，穿过腹股沟外环，进入阴囊，称为腹股沟斜疝。

7．反常呼吸运动：多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使损伤部位的胸廓软化，产生反常呼吸运动。即吸气时，胸腔内负压增高，软化部分向内凹陷；呼气时，胸腔内负压减低，该部胸壁向外凸出。

8．脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于邻近分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征，称为脑疝。

9．等渗性缺水：又称急性缺水或混合型缺水，是外科临床中最常见的缺水类型。水和钠等比例丢失，血清钠在正常范围，细胞外液渗透压可保持正常。

10．甲状腺危象：甲状腺功能亢进术后病人可能出现的严重并发症之一，原因尚不清楚，可能是甲亢时肾上腺皮质激素的合成、分泌和代谢加速，长期如此使肾上腺皮质功能减退，而手术创伤导致甲状腺素释放增加会诱发危象。病人多在术后12～36小时内出现高热(39℃

11．上肢牵拉试验：又称臂丛神经牵拉试验，是颈椎病病人常用的检查。病人端坐，检查者一手扶病人患侧颈部，另一手握患侧腕部向外下方牵拉，刺激已经受压的臂丛神经根而出现上肢放射痛和麻木感，为上肢牵拉试验阳性。

12．TUR综合症：行TURP的病人术中大量的冲洗液被吸收可使血容量急剧增加，出现稀释性低钠血症，病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等，称为TUR综合症。

13．酒窝征：乳腺癌病人当癌肿块侵入乳房悬韧带使之收缩而失去弹性形成皮肤凹陷，又称酒窝征。

14．静息痛：静息痛是指患肢在休息状态也有剧烈的缺血性疼痛，见于血栓性闭塞性脉管炎病人。

15．肠内营养：指经胃肠道途径给病人补充营养素。

16．橘皮征：乳腺癌病人因癌细胞阻塞于皮下、皮内淋巴管可引起局部淋巴水肿，由于皮肤在毛囊处与皮下组织连接紧密，毛囊处出现凹陷，出现“橘皮征”。

17．反常呼吸运动：多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使损伤部位的胸廓软化，产生反常呼吸运动。即吸气时，胸腔内负压增高，软化部分向内凹陷；呼气时，胸腔内负压减低，该部胸壁向外凸出，又称连枷胸。

18．直腿抬高试验阳性：正常人腰骶神经根有4mm的活动范围，单腿在伸直状态下抬高60o～70o才会感到不适。当椎间盘突出时神经根处于固定或半固定状态，此时若病人仰卧，被动直腿抬高在60。以内即出现坐骨神经痛，称直腿抬高试验阳性。

20．休克：休克是强烈的致病因子作用于机体引起有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理性症候群。

21．腹膜刺激征：腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征。

22．纵隔扑动：开放性气胸病人吸气时健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时两侧胸膜腔压力差减少，纵隔移回伤侧，导致纵隔位置随呼吸而左右摆动，称为纵隔扑动。

23．中间清醒期：硬脑膜外血肿病人的典型的意识障碍是在原发性意识障碍之后，经过中间清醒期，再度出现意识障碍，并渐次加重。

二、单项选择题(每题2分，共30分)

1．急性消化道失液的病人，医嘱有静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其

输入(E)E．5%葡萄糖盐水

2．高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予(C)C．10%葡萄糖酸钙

3．全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是(D)D．高渗性非酮症昏迷

4．下列关于肠外营养的护理正确的是(C)C．不要经中心静脉导管取血

5．护士判断全麻患者完全清醒的依据是(D)D．正确回答问题

6．手术后恶心、呕吐的常见原因是(A)A．麻醉反应

7．大面积烧伤病人静脉补液期间，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是(D)D．尿量

8．腹股沟直疝与斜疝最有意义的鉴别之处在于(E)E．回纳病块后压迫内环，增加腹压肿块是否出现

9．急性肠