医院培训课件：《输液相关并发症及处理》.pptx

输液相关并发症及处理;;;静脉炎是由于物理化学或生物等因素对血管壁的炎症表现。

根据病因分为：化学性静脉炎、机械性静脉炎、细菌性静脉炎、拔管后静脉炎、血栓性静脉炎。;当怀疑静脉炎发生时，护士应采取预防措施：

1.识别静脉炎的症状和体

2.及时干预

注：静脉炎可能会发生在拔静脉导管装置（VAD）后48小时内。;;临床工作者应对血管通路装置进行评估

1.穿刺部位是否发生静脉炎

2.是否需要干预和选择干预类型

3.特别应注意感染患者、免疫缺陷、糖尿病患者、下肢置入导管（婴儿外）和年龄≥60岁患者均易出现静脉炎，并应注意以下高风险因素;;;静脉炎的症状评估;2016版INS指南推荐参考以下两种量表判定;2016版INS指南推荐参考以下两种量表判定;;;;;1.使用标准化量表评估静脉炎的严重程度

2.确定引起静脉炎的潜在原因

3.拔PVC可暂时保留PICC

4.将静脉炎的严重程度及时通知医生给以对症处理

5.抬高患肢、制动、避免受压，必要停止患肢输液

6.观察局部及全身情况如炎症，红斑，水肿及渗出，触诊局部皮温和硬结等变化并记录。

;;;;静脉炎发生例数÷总外周静脉导管置管例数×100%

=外周静脉炎发生率;;;药物外渗静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。;;;;这里输入文字标题;不要依赖电子输液装置

来发现是否有药物渗出与药物外渗;外周短/中长导管评估要点;手指，手，或者整个上肢（下肢）无法移动;中心静脉导管评估要点;;;;;;;;什么是静脉输液中的腐蚀性药物?;;药物外渗的临床表现

;护理干预措施;处理;处理;张力性水疱若不及时处理，水疱破裂后很容易引起感染。若单纯抽出水疱液体，则复发率比较高。处理原则：解除压迫，抬高患肢，避免磨擦，防止破裂。

发生外渗所致静脉炎的患肢，应抬高并禁止静脉注射，患肢无受压，经常按摩四肢，促进末梢循环。;参考文献;需要记住的问题;