2024年主治医师之消化内科主治306全真模拟考试试卷A卷含答案.pdfVIP

2023年-2024年主治医师之消化内科主治306全真

模拟考试试卷A卷含答案

单选题（共45题）

1、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹

泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为

A.胃空肠吻合口溃疡

B.功能性消化不良

C.慢性胰腺炎

D.促胃液素瘤

E.癌性溃疡

【答案】D

2、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为

A.心绞痛

B.胸膜炎

C.食管炎

D.肺炎

E.心包炎

【答案】B

3、女性，20岁。近2个月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺

（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2×10

A.胸内淋巴结结核

B.肺结节病

C.淋巴细胞白血病

D.支气管肺癌

E.淋巴肉瘤

【答案】A

4、下述不属于全身性水肿的是

A.丝虫病淋巴性水肿

B.心源性水肿

C.黏液性水肿

D.肝源性水肿

E.肾源性水肿

【答案】A

5、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌()

A.肠球菌

B.肺炎双球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.草绿色链球菌

E.真菌

【答案】C

6、患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊

感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC3～

5/HP

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.显微镜下多血管炎

D.原发性干燥综合征

E.系统性硬化病

【答案】B

7、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧

烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌

紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10

A.抗生素

B.胃肠减压

C.立即手术

D.禁食

E.抗酸药应用

【答案】C

8、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不

是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是

A.成熟巨核细胞很少

B.末梢血中血小板寿命正常

C.巨核细胞增多

D.颗粒型巨核细胞增多

E.裸核巨核细胞数增多

【答案】B

9、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲

差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是

A.胃癌

B.肝硬化

C.消化性溃疡

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎

【答案】A

10、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：

慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是

A.胃黏膜保护药

B.预防性手术

C.促胃动力药

D.定期胃镜随访

E.抑酸药

【答案】B

11、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol／L，血

钠135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

A.给予肥皂水灌肠

B.口服新霉素

C.禁用速效类巴比妥类药物

D.血氨高时给予谷氨酸钠

E.静滴谷氨酸钾

【答案】A

12、患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是

A.尿毒症

B.高血压

C.纤维素性心包炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性心肌梗死

【答案】B

13、最容易合并脂肪肝的是

A.原发性胆汁性肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.血吸虫性肝硬化

【答案】B

14、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，

右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下

4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

A.结核性腹膜炎

B.继发性肝癌

C.原发性肝癌

D.肝硬化慢性肝炎活动期

E.慢性肝炎活动期

【答案】C

15、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是

A.开瓣音

B.P2增强

C.S1增强

D.弱的S3

E.中晚期舒张期杂音

【答案】D

16、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是

A.吞咽时食物滞留感

B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断

C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛

D.吞咽疼痛部位与病变一致

E.可早期表现为背部疼痛

【答案】D

17、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查

体：BP110/