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2024年主治医师之消化内科主治306通关题库(附答

案)

单选题（共40题）

1、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/

分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血Ca

A.溃疡病穿孔

B.急性化脓性胆囊炎

C.重症急性胰腺炎

D.心肌梗死

E.急性水肿型胆囊炎

【答案】C

2、下列哪项可引起金属音调咳嗽

A.喉炎

B.声带炎

C.支气管癌

D.喉癌

E.百日咳

【答案】C

3、引起肠道缺血的原因一般不包括

A.肠道炎症病变

B.静脉阻塞

C.肠腔内压力增高

D.动脉梗死

E.低血流状态

【答案】A

4、活动性肝病表现是

A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区

B.癌细胞呈立方形或柱状

C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高

D.癌结节米粒大，遍及全肝

E.癌细胞呈多角形或圆形

【答案】C

5、腹部压痛部位不固定见于

A.结核性腹膜炎

B.肠易激综合征

C.小肠克罗恩病

D.恶性肿瘤腹膜广泛转移

E.溃疡性结肠炎，全结肠型

【答案】B

6、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹

泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为

A.胃空肠吻合口溃疡

B.功能性消化不良

C.慢性胰腺炎

D.促胃液素瘤

E.癌性溃疡

【答案】D

7、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是

A.预防自发性腹膜炎

B.减少真菌的繁殖

C.清除致病菌的毒素

D.抑制肠道细菌，减少氨的形成

E.防止继发性肠道感染

【答案】D

8、下列可引起局部水肿的是

A.肝硬化

B.肾病综合征

C.右心功能不全

D.丝虫病

E.营养不良

【答案】D

9、伤寒患者，查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于

A.动力性

B.渗出性

C.吸收不良性

D.分泌性

E.渗透性

【答案】B

10、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/

分，心率125次/分，P

A.肺动脉栓塞

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.气胸

E.冠心病心绞痛

【答案】A

11、确诊慢性胃炎的主要依据是

A.X线钡餐检查

B.Hp检查

C.粪便隐血试验

D.胃镜及胃黏膜活检

E.年龄

【答案】D

12、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧

室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。

A.脑血管造影

B.腰穿

C.头颅CT

D.TCD

E.SPECT

【答案】C

13、急性心肌梗死CK-MB变化规律

A.起病6h内升高，24h达高峰，3～4d恢复正常

B.起病4h内升高，16～24h达高峰，3～4d恢复正常

C.起病8～10h升高，2～3d时达高峰，1～2周正常

D.起病6～12h升高，24～48h达高峰，3～6d恢复

E.起病3h升高，第2～5d出现平坦峰，持续3周

【答案】B

14、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出

汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是()

A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.肠易激综合征

E.结肠癌

【答案】C

15、意识障碍常见下列表现，除外

A.嗜睡

B.谵妄

C.眩晕

D.昏迷

E.昏睡

【答案】C

16、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是

A.乳头型

B.斑块型

C.糜烂型

D.隐伏型(充血型)

E.髓质型

【答案】D

17、溃疡性结肠炎的主要病理特点为

A.结肠壁全层性炎症

B.病变是节段性分布

C.病变主要限于大肠黏膜

D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层

E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠

【答案】D

18、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减

退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检

查多次阳性。最有可能的诊断是

A.胃溃疡合并幽门梗阻

B.胃溃疡恶变

C.胃溃疡合并胃息肉

D.幽门管溃疡

E.胃溃疡合并出血

【答案】B

19、肥厚