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XX中医医院

内科中医临床路径实施方案

一、工作目标

通过临床路径的实施，规范医务人员的诊疗行为，提高工作效率，

保障医疗质量；缩短住院日，降低医疗成本；增进医患沟通，建立和

谐医患关系；同时，在诊疗活动中能及时发现医院管理中的薄弱环节，

有利改善诊疗和管理质量，促使医院可持续发展。

二、实施小组

1、内科负责组织科室医护人员制定临床路径，科室成立实施小

组，所有科室人员对内科疾病及脾胃病的疾病临床路径知识及相关内

容进行认真学习，并在各部门指导下对临床路径标准进行修订，有计

划地组织科室医护人员培训，实施临床路径的管理。

实施小组构成：

组长：XX

成员：XXXXX

2、工作职责

（1）、实施小组组织职责

①.制定临床路径实施方案并组织实施。

②.明确内科医护人员的职责并负责协调工作。

③.明确实施临床路径病种与标准。

④.组织人员培训。

⑤.实施临床路径效益评价.

⑥.定期召开科室会议，研究解决实施中存在的问题，改进

实施方法，促进医疗质量的全面提高。

（2）、实施小组医师的职责

①.参与修订临床路径中与医疗相关的措施。

②.决定病人是否进入或退出临床路径，填写并在临床路径

记录单中注明。

③.临床路径表单内中医治疗项目的确定、计划和执行。

④.对病人的康复进行评估，是否合乎临床路径的预期目标。

⑤.定期阅读分析，讨论需要改良服务的项目。

（3）、护士职责

①.依据护理操作规程，讨论与确定与护理服务相关的部分。

②.监测临床路径表单上应执行的项目、

③.负责病人的饮食、起居和相关的护理措施。

④.协助和协调病人按时完成项目。

⑤.负责提供病人与家属的健康教育。

⑥.执行出院计划。

⑦.定期阅读分析，讨论需要改良服务的项目。

三、实施步骤

1、临床路径启动阶段

根据医院临床路径制定本科室中医临床路径实施方案（2017.1）

2、组织实施阶段（2017.2）

①.学习医院下发的文件《临床路径实施方案的通知》、《关

于实施有关病种临床路径的通知》。

②.组织科室人员参加中医临床路径及实施方案的培训。

③.科室定期对中医临床路径工作开展情况进行分析、评估。

④.每年底对临床路径工作进行总结。

⑤.附：内科中医临床路径病种名单。

脾胃病：

1.胃脘痛（慢性胃炎）

2.胃疡（消化性溃疡）

3.鼓胀病（肝硬化腹水）

4.积聚（肝硬化代偿期）

5.吐酸病（胃食管反流病）

6.胃痞病（功能消化不良）

内科：

1.咳嗽（感冒后咳嗽或感染后咳嗽）

2.哮病（支气管哮喘慢性持续期或缓解期）

3.喘病（支气管哮喘急性发作期）

4.心悸（心律失常--室性早搏）

5.病毒性心肌炎

6.外感发热（上呼吸道感染）

7.眩晕

8.消渴

9.急性病毒性肝炎

10.慢性乙型肝炎

11.久痢（溃疡性结肠炎）

12.泄泻

XXX中医医院内科

2017.3.7