二级医院PCCM自评表.pdfVIP

编号二级医院考核指标实地认定场景检查标准与方法总分

总得分100

医疗考核指标52

2-1普通总床位数病房现场1.以实际开放病位数为准，专家现场清点。3≥50（3）

床位设置75%~85%

2-2MICU/RICU/抢救室床位使用率MICU/RICU现场1.医务科提供1年的ICU床位使用率。2

（2）

1.呼吸专科门诊、呼吸专病/专项门诊（如哮喘、慢阻肺、戒烟等）。

专病门诊：戒烟、哮喘、慢阻肺、睡眠呼

2-3门诊现场2.检查方法：根据出具的检查当月门诊排班表、挂号系统显示或者有工2≥3个（2）

吸疾病、肺癌等

作登记表，网站截屏检查，医务科证实的1年专科和专病门诊量。

1.以门诊可以处方的吸入药物为准：按剂型分类有定量气雾剂、干粉剂

门诊设置

和雾化溶液；按作用机制分类有β受体激动剂、抗胆碱能药物和激素；按

2-4门诊药房吸入治疗药物门诊现场作用时间分类有短效、速效和长效；按药物品种分类有单一制剂和联合2≥5种(2)

制剂。

2.检查方法：检查专病门诊时，HIS系统现场检查或医生门诊工作站现场

1.建议以常见病、多发病建立相关学组，如慢性气道疾病，呼吸感染危

重（含结核）肺癌等。

2-5专业组设置专科学组会议室资料准备1有(1)

2.检查方法：以是否开设相关专病门诊，是否进入国家级省市级学组，