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心理干预魏钦令中山大学附属第三医院精神科学习目标熟悉:心理治疗的概念、基本过程、基本原则、基本技术及适用范围;常见心理治疗的基本方法和适应症精神分析疗法行为疗法(系统脱敏法、厌恶疗法及生物反馈法等)认知疗法以人为中心疗法森田疗法暗示和催眠疗法。心理干预概述心理干预的概述心理干预的概念心理干预的内容与方式心理咨询和心理治疗的概念以及二者的关系心理治疗概述与简史心理治疗的范围心理治疗的基本过程和原则心理治疗的基本技术心理咨询的概念Psychologicalcounseling受过专业训练的咨询者依据心理学的理论和技术,通过与来访者建立良好的咨询关系,帮助其认识自己,克服心理困扰,充分发挥个人的潜能,促进其成长的过程。心理治疗的概念Psychotherapy又称精神治疗由受过专业训练的治疗者,在一定程序中通过与患者的不断交流,在构成密切的治疗关系的基础上,运用心理治疗的理论和技术,使其产生心理、行为甚至生理的变化,促进人格的发展和成熟,消除或缓解其心身症状的心理干预过程。(一)综合性医院临床各科的心理问题1、急性疾病病人:精神支持、降低心理应激反应水平2、慢性疾病病人:集体、支持治疗3、心身疾病病人:直接针对病理过程采取心理矫正(二)精神心理科及相关的病人(三)各类行为问题(性行为障碍、肥胖、烟酒瘾、口吃等)(四)社会适应不良(自卑、自责、攻击、失眠等)心理治疗的基本过程心理治疗的基本原则依赖性原则整体性原则发展性原则个性化原则中立性原则必威体育官网网址性原则心理干预各论精神分析与心理动力学治疗经典的精神分析疗法、客体关系取向的心理治疗行为疗法认知疗法以人为中心疗法森田疗法暗示和催眠疗法家庭治疗团体治疗危机干预临床心理会诊精神分析疗法(psychoanalytictherapy)在精神分析理论的指导下,治疗者运用自由联想、释梦、移情与反移情分析、阐释等技术,发现病人压抑在潜意识中的冲突,使病人领悟到心理问题的潜意识症结,让焦虑的情绪得到宣泄,从而使其能以现实的方式处理和适应各种情况。心理动力学治疗(psychodynamictherapy)。现在将弗洛伊德与其后的现代精神分析取向的各种疗法,统称为~。客体关系取向的心理治疗重点放在关系的病理上,来访者是遭受“联系困扰”之苦,而不是遭受“症状”之苦;治疗的重点应放在内部客体关系在建立和维持关系中所起的作用。在构成来访者生活的各种关系中,首先考虑的是来访者与治疗者的关系。客体关系取向的心理治疗的治疗方法行为疗法(behaviortherapy)建立在行为学习理论基础上的心理治疗方法;正常行为是学习得来的,异常行为也是学习得来的;依据条件反射学说和社会学习理论,以减轻或改善来访者的症状或不良行为为目标的一类心理治疗技术总称。心理发展史上第二里程碑。行为治疗的基本原则1.通过行为分析确立病人的靶症状或靶行为;2.循序渐进;3.强调实践或练习。理性情绪疗法事件本身并非是引起情绪反应或行为后果的原因,人们对事件的不合理信念才是真正原因之所在,不同的信念会可以引发不同的情绪或行为。要改善人们的不良情绪和行为,就要劝导干预非理性观念的发生和存在,而代之以理性的信念。效果产生了,接着会产生积极的情绪和行为,心里的困扰因此消除或减弱,愉快充实的新感觉就会产生。这就是理性情绪疗法。人有与生俱来的自我成长倾向,个体的心理问题是因为成长受阻造成的。在个体成长过程中,由于他人(如父母)对个体施加了种种价值条件,导致自我概念与自我经验不一致,迫使其歪曲了自我的真实感觉,行为与真实的情感之间日趋分离,焦虑与抑郁等问题就此产生,自我的需要未能实现,自我成长受阻,成长也就停止。以人为中心疗法-概述以来访者为中心;创造一个使来访者自我发现、自我成长的环境和氛围,向来访者提供重新开始成长的机会和自由表达的空间;帮助来访者认识、理解正视自己真实的情绪和需求,启发其潜能的释放,使之从否定自己的情绪和需求的状态转而接受自己,并依靠自身的成长、成熟战胜不良的情绪和行为。神经症的森田学说把神经症称之为神经质,分为:普通神经质、强迫观念症(包括恐怖症)、发作性神经症(焦虑症)神经症发生的基础是疑病素质内省力强,对自己的心身过分担心,特别敏感。生的欲望和死的恐惧过于强烈,怕疾病、怕失败、怕失去,这是神经质者所特有的心理病理学基础精神交互作用和思想矛盾(心理冲突)森田疗法的重点在于陶冶疑病性素质,打破精神交互作用,消除思想矛盾。学习目标熟悉:心理治疗的概念、基本过程、基本原则、基本技术
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