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内科主治医师消化内科学（专业知识）-试卷21
(总分72,做题时间90分钟)
1.A1型题
1.
Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈
SSS_SINGLE_SEL
A连续性、节段性分布
B节段性分布
C节段性或跳跃式分布
D连续性分布
E全结肠分布
分值:2
答案:C
解析：Crohn病特点为节段性或跳跃性，而非连续性。
2.
Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是
SSS_SINGLE_SEL
A左下腹
B左上腹
C右下腹或脐周
D右上腹或脐周
E下腹或脐周
分值:2
答案:C
解析：Crohn病患者病变同时累及回肠末段与邻近右侧结肠者最为多见，故患
者腹痛的最常见部位是右下腹或脐周。
3.
标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是
SSS_SINGLE_SEL
A腹泻
B腹痛
C腹胀
D呕吐
E黏液脓血便
分值:2
答案:E
解析：溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻，主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸
收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂
及溃疡所致。黏液血便是本病活动期的重要表现。另外还有腹痛、腹胀，严重
病例可以有恶心、呕吐等。
4.
如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，不应首先考虑
SSS_SINGLE_SEL
A炎症加重有窦道
B回肠末端肠穿孔
C炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成
D不完全肠梗阻
E肠痉挛
分值:2
答案:E
5.
肠易激综合征的症状特点是
SSS_SINGLE_SEL
A腹痛、腹胀等症状与排便无关
B病史较长者会出现营养不良
C精神紧张者可使症状加重
D常有便失禁
E夜间人睡后仍会出现腹泻
分值:2
答案:C
6.
Crohn病的最好发部位是
SSS_SINGLE_SEL
A口腔
B肛门
C直肠
D乙状结肠
E末段回肠及其相邻右半结肠
分值:2
答案:E
7.
Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示
SSS_SINGLE_SEL
A进餐过多
B局部肠痉挛
C急性肠穿孔
D不完全性或完全性肠梗阻
E肠蠕动增加
分值:2
答案:C
解析：腹痛是Crohn病最常见的症状，多位于右下腹或脐周，间歇性发作，常
为痉挛性阵痛伴腹鸣。如合并肠梗阻的症状提示出现不完全性或完全性肠梗
阻；出现持续性腹痛和明显压痛，提示炎症及腹膜或腹腔内脓肿形成。全腹剧
痛和腹肌紧张，可能是病变肠段急性穿孔所致。
8.
Crohn病侵犯肠道的深度为
SSS_SINGLE_SEL
A黏膜层
B黏膜层和黏膜下层
C只侵犯黏膜下层
D只侵犯到肌层
E可侵犯肠壁全层
分值:2
答案:E
9.
下列哪项有助于Crohn病的诊断
SSS_SINGLE_SEL
A环形溃疡
B连续型病变
C全层性炎症，瘘管形成
D病理发现隐窝脓肿
E病理发现干酪性肉芽肿
分值:2
答案:C
10.
Crohn病最常见的并发症为
SSS_SINGLE_SEL
A腹腔内脓肿
B吸收不良综合征
C大量便血
D肠梗阻
E癌变
分值:2
答案:D
解析：40％以上的Crohn病病例有程度不等的肠梗阻，且可反复发生，急性肠
穿孔占10％～40％。
11.
下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现
SSS_SINGLE_SEL
A发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血
B间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月
C腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转
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