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国家卫计委临床路径及其病种临床路径(clinical
pathway,CP)是一组人员共同针对某一病种的治疗、
护理、康复、检测等所制定的一个最适当的,能够被大
部分患者所接受的照护计划。是既能降低单病种平均
住院日和医疗费用,又能达到预期治疗效果的诊疗标
准。与传统管理模式相比,在提高医疗护理质量的同时,
还提高了团队协作,增加了患者本人的参与,使医疗护
理更加合理化、人性化,是目前许多发达国家普遍使用
的医疗工具。
临床路径的定义
临床路径是指医生、护士及其他专业人员等多个相关学科研究者针对某个
ICD对应病种或手术,以循证医学为基础,以预期的治疗效果和成本控制为目
的,
制定的有严格工作顺序和准确时间要求的程序化、标准化的诊疗计划,以规范
医
疗服务行为、减少康复延迟及资源浪费,使患者获得最佳的医疗护理服务。
国家卫生和计划生育委员会临床路径病种:
卫生部于2009年末出台22个专业112个临床路径病种,随后于2010年、
2011年和2012年又先后推出临床路径病种,截止2013年2月一共345个临床路径
病种。
一、呼吸内科15个临床路径病种:
1.肺血栓栓塞症
1
2.社区获得性肺炎
3.慢性阻塞性肺疾病
4.支气管扩张症
5.支气管哮喘
6.自发性气胸
7.肺脓肿
8.急性呼吸窘迫综合征
9.结核性胸膜炎
10.慢性肺源性心脏病
11.慢性支气管炎
12.特发性肺纤维化
13.胸膜间皮瘤
14.原发性支气管肿瘤
15.原发性肺癌内科治疗
二、消化内科15个临床路径病种:
1.肝硬化腹水
2.轻症急性胰腺炎
2
3.胆总管结石
4.胃十二指肠溃疡
5.大肠息肉
6.反流食管炎
7.贲门失弛缓症内镜下气囊扩张术
8.肝硬化并发肝性脑病
9.肝硬化合并食管胃静脉曲张出血(内科治疗)
10.经内镜胆管支架置入术
11.溃疡性结肠炎(中度)
12.上消化道出血
13.十二指肠溃疡出血
14.胃溃疡合并出血(药物治疗)
15.内镜下胃息肉切除术
三、神经内科14个临床路径病种
1.短暂性脑缺血发作
2.脑出血
3.吉兰—巴雷综合征
3
4.多发性硬化
5.癫痫
6.重症肌无力
7.病毒性脑炎
8.成人全面惊厥性癫痫持续状态
9.肌萎缩侧索硬化
10.急性横贯性脊髓炎
11.颈动脉狭窄
12.颅内静脉窦血栓
13.视神经脊髓炎
14.亚急性脊髓联合变性
四、心血管内科16个临床路径病种
1.不稳定性心绞痛介入治疗
2.慢性稳定性心绞痛介入治疗
3.急性非ST段抬高性心肌梗死介入治疗
4.急性左心功能衰竭
5.病态窦房结综合征
4
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