2023年-2024年主治医师之消化内科主治306题库与答案 .pdfVIP

2023年-2024年主治医师之消化内科主治306题库

与答案

单选题（共45题）

1、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，

晨呕血．400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg，心率108

次／分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为

A.消化性溃疡出血

B.急性胃黏膜损伤

C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.胃癌出血

【答案】A

2、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，

心率110次／分，血压80／50mmHg

A.食管静脉曲张破裂出血

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.出血糜烂性胃炎出血

D.反流性食管炎出血

E.十二指肠溃疡出血

【答案】A

3、肝硬化最严重的并发症

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.肝肺综合征

E.腹水

【答案】B

4、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查

体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。

A.胃溃疡

B.胃癌

C.浅表性胃炎

D.十二指肠溃疡

E.应激性溃疡

【答案】D

5、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食

缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次／分。

A.奥美拉唑10mg，每日1次，疗程4周

B.雷尼替丁150mg，每日2次，疗程4周；胶体枸橼酸铋120mg，每日3次，疗

程4周

C.西咪替丁800mg睡前1次，疗程2周

D.奥美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250吨，每日4次；甲硝唑400mg，每

日2次；疗程7天

E.呋呋喃唑酮0.1g，每日3次，疗程4周

【答案】D

6、一位慢性萎缩性胃炎患者，持续上腹痛，服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检

有重度不典型增生，应采取哪种措施最为适宜

A.定期复查胃镜和病理

B.胶体铋剂

C.抗生素

D.手术治疗

E.颠茄合剂

【答案】D

7、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加

重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血

管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.9×10

A.慢性活动性肝炎

B.肝硬化失代偿期

C.低白蛋白血症

D.原发性肝癌

E.门静脉血栓形成

【答案】D

8、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物

治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块

A.便隐血试验

B.血清胃泌素测定

C.B超

D.胃镜检查

E.钡剂造影

【答案】D

9、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是

A.有肺泡壁增生和间质水肿

B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织

C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状

D.呼吸道症状重

E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起

【答案】D

10、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是

A.头痛

B.惊厥

C.纳差、呕吐

D.性情改变

E.嗜睡、双眼凝视

【答案】D

11、最易发生肝癌的是

A.原发性胆汁性肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.血吸虫性肝硬化

【答案】C

12、大便发黑

A.硫糖铝

B.阿托品

C.法莫替丁

D.枸橼酸铋钾

E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是

【答案】D

13、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，

结果提示距门齿25～28cm可见一斑块性病变，并取组织3块。

A.小细胞未分化癌

B.腺癌

C.神经内分泌癌

D.鳞癌

E.鳞腺癌

【答案】D

14、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障

碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是

A.乳果糖口服

B.精氨酸静脉滴注

C.限制蛋白饮食

D.弱碱性溶液灌肠

E.弱酸性溶液灌肠

【答案】D

15、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大

片密度均匀阴影。入