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呼吸科年度规培工作计划1
为落实医疗核心制度,确保进步我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵
质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:
一、强化思想熟悉,延续发展:
科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每个月召开质
量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医
疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。使我科每一个工作岗位都能努力
工作,以进步医疗技术水平,增进科室延续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成
1、病床使用率≥92%
2、均匀住院日≤14天
3、进院三日确诊率≥90%
4、进出院诊断符合率≥95%
5、住院危重病人抢救成功率≥85%
6、三基考核合格率=100%(75/100分)
10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)
11、甲级病案率≥90%,无丙级病历
12、医疗装备,仪器完好率≥100%
13、急救仪器,药物完好率=100%
14、抗菌素使用范围
呼吸科年度规培工作计划2
1、主任分工:包红:全面负责医疗质量、教学、科研;王嘉漫:负责医疗质
量、精神文明,单病种临床路径,QC活动。严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法
规、规章以及诊疗护理规范、常规。依据督查要求内容,努力做好,避免扣分。
2、健全各种记录台账如危重病人讨论本、业务学习登记本、医疗差错登记本、
疑难病例讨论本、死亡病例讨论本、医师_记录本、呼吸机使用及维修记录本、呼
吸机各种配件消毒、清洁记录本、雾化器使用及维修记录本、雾化器的配件消毒
与清洁记录本、院内感染的监控及登记记录本、政治学习及精神文明讲评记录本。
规范病历书写,主任查房记录应包括当前主要矛盾、解决主要矛盾的途径及措施
1
和方法。健全并落实医院8项核心制度。开展提醒有效防范,及时发现医疗质量
不足和安全隐患,做到检查和不检查一个样。
3、根据__x年上海市医疗质量督查要求,做好社区获得性肺炎单病种临床路
径。编辑南汇区中心医院住院病人社区获得性肺炎质控流程细则。收治病人按照
质控要求执行。
4、注重人员培养,强化“三基三严”训练。制订呼吸科住院医师职称以上培
养、进修学习计划。熟练掌握收住呼吸科常见病和多发病的诊断、鉴别诊断及抢
救措施;掌握心电图、血气分析、酸碱及水电解质平衡知识;掌握心肺复苏、体外
电击除颤、呼吸机应用、气管插管、深静脉置管、胸膜活检、肺功能、纤支镜等
操作技术。每个月开展2次科内讲课。定期选派医护人员到三级医院学习、进修,
并及时引进学到的新技术、新项目,以提高对本科疾病的诊断率和抢救成功率。
加强与兄弟医院及三级医院相关专科的联系和协作,不断提高我院呼吸专科的整
体水平及科研水平。
5、由于入住呼吸科的病人病情重、变化快,往往合并有其它系统的疾病,有
时较复杂,病情发展存在不可预见性。因而需要进一步拓宽知识面,加强与其他
专业科室联系,及时组织科内、院内会诊,必要时聘请外院专家会诊。加强与患
者和家属沟通,对各项检查、处置、治疗方案的施行应事先征得患者或家属的同
意并贯穿于整个医疗工作当中,尤其是对病人进行有创伤的检查、治疗,以及
贵重药品的使用和输血等均应事先告知患者或家属并履行签字手续。取得患
者或家属对病情的了解和医疗措施的理解,并做好记录。改善服务态度,定位医
患关系,树立一切为病人服务的理念,进一步拉近医患间的距离,减少摩擦因素,
从客观上防止医疗纠纷的发生。严防医疗差错事故发生。
6、建立设备定期保养检测制度,使各种仪器设备正常运行。①设立供医生诊
疗操作室,做到各类物品摆放整齐,供诊疗用的消毒物品按有效期放置,严禁使
用过期物品。②抢救车内的抢救药品,抢救器械如开口器、牙垫、间接喉镜、注
射器、气管插管、导引钢丝、简易呼吸器、吸氧管、吸氧面罩及负压吸引器等随
时准备完好。③设立呼吸机(无创)专门放置的场所,做到呼吸机表面洁净,运转
正常,对呼吸机使用各种配件消毒及维修有专门记录。④做好各种配件消毒、清
洁记录。
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7、纤支镜检查室配备心电监护仪一台,检查前有心电图、胸片或CT片、肺
功能检查及出凝血时间。严格按照卫生部关于内镜消毒规范进
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