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糖尿病肾病相关知识

糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一，它的发生与糖尿病病

程的长短和血糖控制情况密切相关。当糖尿病患者血糖长期控制不

佳时，体内过多的糖分会对肾脏造成损伤，导致肾功能逐渐下降，

最终可能发展为终末期肾病，需要进行透析治疗或肾移植。

糖尿病肾病的早期通常没有明显的症状，只有通过尿液检查才

能发现微量白蛋白尿。随着病情的进展，患者可能会出现水肿、乏

力、恶心、呕吐、食欲不振等症状。如果不及时治疗，肾功能会进

一步恶化，导致肾衰竭。

预防糖尿病肾病的关键是控制好血糖。患者应该遵医嘱，规律

服用降糖药物，同时注意饮食控制和适量运动。建议患者定期检查

尿液，如发现微量白蛋白尿，应及时就医，调整治疗方案。

除了控制血糖，控制血压也很重要。高血压会加重肾脏的负担，

加速肾功能的恶化。患者应定期测量血压，必要时服用降压药物。

同时，要注意限制钠盐的摄入，因为过多的钠盐会增加血压，加重

水肿。

吸烟和酗酒也是肾病的危险因素，建议患者戒烟限酒。此外，

还要注意预防尿路感染，因为反复的尿路感染会损害肾脏。

一旦确诊糖尿病肾病，患者需要接受系统的治疗。早期可以服

用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧然素受体拮抗剂（ARB）

等药物，以保护肾功能。中晚期可能需要服用利尿剂、调节电解质

平衡的药物等。

如果肾功能严重受损，患者需要接受透析治疗或肾移植。透析

治疗分为血液透析和腹膜透析两种，可以帮助患者延长生命。肾移

植是目前治疗终末期肾病的最佳方法，但受限于供体来源和移植排

斥等问题。

总之，糖尿病肾病是一种严重的并发症，但通过早期预防和积

极治疗，完全可以延缓病情进展，提高患者的生存质量。患者要树

立信心，积极配合医生的治疗，同时注意生活方式的调整，定期复

查，才能更好地管理疾病，延缓肾功能衰竭的进程。

此外，患者还要注意心理健康。长期的疾病折磨可能会导致焦

虑、抑郁等负面情绪，影响治疗效果和生活质量。患者可以通过倾

诉、放松、转移注意力等方式缓解压力，必要时可以寻求心理医生

的帮助。

家属和朋友的支持也非常重要。他们可以在生活上给予患者帮

助，在情感上给予患者鼓励和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。

医患之间的良性沟通也不可或缺。医生需要耐心解答患者的疑

问，给予必要的指导和建议。患者则需要如实告知病情，积极配合

治疗，遵从医嘱。双方互信互助，才能达到最佳的治疗效果。

最后，患者还要学会自我管理。这包括学习疾病相关知识，掌

握自我监测的技能，养成良好的生活习惯等。只有患者成为自己健

康的第一责任人，才能更好地控制病情，提高生活质量。

糖尿病肾病是一种可怕但可防可控的并发症。只要患者提高警

惕，早预防、早发现、早治疗，同时注重生活方式干预，就完全有

希望避免或延缓肾功能衰竭，维持较高的生存质量。患者要以积极

乐观的心态面对疾病，相信在医患共同努力下，一定能够战胜疾病，

拥抱美好的未来。