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2024年主治医师之消化内科主治306精选试题及答

案一

单选题（共45题）

1、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者

()

A.anti-HBs阳性

B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性

C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性

D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性

E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性

【答案】C

2、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：

血压12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及

Grey-Turner征阳性

A.合并胆管结石

B.合并弥漫性腹膜炎

C.合并脓肿

D.合并肠麻痹

E.合并假囊肿

【答案】D

3、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一

3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑

A.慢性阑尾炎

B.肠结核

C.回盲部肿瘤

D.克罗恩病

E.卵巢囊肿

【答案】C

4、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血()

A.出血轻，多见于皮肤及黏膜

B.血小板计数20×10

C.中性粒细胞0.5×10

D.感染较轻以上呼吸道为主

E.网织红细胞绝对值15×10

【答案】B

5、一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬

化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出

汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次/分，血压

140/100mmHg，考虑患者为

A.戒断性惊厥反应

B.脑出血

C.震颤谵妄状态

D.单纯性戒断反应

E.酒精性幻觉反应

【答案】D

6、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色

苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常

A.嗜铬细胞瘤

B.恶性高血压

C.高血压脑病

D.原发性醛固酮增多症

E.肾动脉狭窄

【答案】A

7、最易并发原发性肝癌的是

A.病毒性肝炎后肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.原发性胆汁性肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.血吸虫性肝硬化

【答案】A

8、磷脂酶A2

A.分解蛋白质，引起胰腺水肿

B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血

C.血管舒张，通透性增加，导致休克

D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化

E.分解弹力纤维，破坏血管

【答案】B

9、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是

A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10

C.尿急、尿频、尿痛

D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10

E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数3×10

【答案】D

10、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血

丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，

PPD51U（-）。

A.强阳性可支持结核诊断

B.阴性可排除结核

C.阳性表示结核感染

D.弱阳性提示卡介苗交叉反应

E.免疫抑制者诊断价值受影响

【答案】B

11、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是

A.应用抗纤溶药物

B.发现动脉瘤并早期手术

C.安静并卧床休息

D.保持大便通畅，避免用力

E.预防脑血管痉挛

【答案】B

12、呕血伴黄疸见于

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.胆道疾病

D.胃黏膜脱垂症

E.胃癌

【答案】C

13、有关腹腔积液的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎

A.乳糜性

B.漏出液

C.渗出液

D.介于渗出液与漏出液之间

E.血性

【答案】D

14、女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。

查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。

A.B超

B.腹部CT

C.胃镜

D.腹部X线平片

E.上消化道钡餐

【答案】C

15、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是

A.肾盂肾炎

B.膀胱炎

C.前列腺增生

D.肾结核

E.肾结石

【答案】C

16、男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个