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2024年主治医师之消化内科主治306全真模拟考试

试卷B卷含答案

单选题（共45题）

1、女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：

肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大

A.门静脉血栓形成

B.门脉癌栓

C.肝癌包膜下破裂

D.自发性腹膜炎

E.急性胆囊炎

【答案】C

2、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后

出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散

在细湿啰音。提示最可能的病因是

A.大叶性肺炎

B.继发型肺结核

C.慢性支气管炎急性加重

D.肺梗死

E.败血症

【答案】C

3、氨进入身体的主要门户是通过

A.肾

B.骨骼肌

C.胃肠道

D.肝

E.呼吸道

【答案】C

4、Crohn病的肠外表现

A.两者均有

B.两者均无

C.坏疽性脓皮病

D.结节性红斑

【答案】A

5、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是

A.吗啡中毒

B.颠茄类中毒

C.酒精中毒

D.癫痫

E.低血糖

【答案】A

6、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是

A.多不伴有肠外结核

B.多有结核毒血症表现

C.常引起大量肠出血

D.易并发肠急性穿孔

E.常有腹泻，多为脓血便

【答案】B

7、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，

大汗。既往体健。查体：血压12.0／10.6kPa(90／80mmHg)，脉搏124次／

分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正

常

A.急诊胃镜检查

B.X线钡剂检查

C.胃液分析

D.幽门螺杆菌检测

E.抗壁细胞抗体检测

【答案】A

8、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选

A.利多卡因

B.美西律(慢心律)

C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)

D.丙吡胺(双异丙吡胺)

E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)

【答案】A

9、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因

A.胰腺癌

B.胃癌

C.消化性溃疡

D.食管胃底静脉曲张

E.急性胃黏膜病变

【答案】A

10、男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见

胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是

A.浅表性胃窦胃炎

B.胃息肉

C.胃溃疡

D.胃癌

E.胃淋巴瘤

【答案】D

11、有关食管癌不正确的是

A.血行转移多见于晚期

B.常转移至肝、肺、骨

C.壁内扩散多向下浸润

D.多为鳞状细胞癌

E.淋巴结转移为主要方式

【答案】C

12、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是

A.胃肠道刺激

B.药物热

C.球后视神经炎

D.肾功能损害

E.皮疹

【答案】C

13、对诊断甲亢最有意义的体征是

A.甲状腺动脉血管杂音

B.舌、手震颤

C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音

D.甲状腺肿大

E.突眼

【答案】A

14、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是

A.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见

B.秋冬和冬春之交多见

C.全世界均多见

D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年

E.消化性溃疡发病可无任何症状

【答案】D

15、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7

肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积

液，首选的检查是

A.双肺CT

B.支气管镜检查

C.核素扫描

D.超声波检查

E.磁共振检查

【答案】D

16、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是

A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗

B.1型糖尿病与病毒感染有关

C.1型糖尿病与自身免疫有关

D.1型糖尿病系单基因遗传引起

E.2型糖尿病与β细胞功能缺陷有关

【答案】D

17、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是

A.肝细胞癌约占90%

B.淋巴转移发生最早，也最常见

C.AFP常明显升高

D.患者多合并有肝硬化

E.对放射治疗不甚敏感

【答案】B

18、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，

RBC2.2×10

A.胃肠道吸收不良

B.诊