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和谐喜悦保女性重大疾病保险(互联网专属)
产品说明书
在本产品说明书中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指和谐健康保
险股份有限公司。
一、产品基本特征
(一)保险责任
在本合同有效期间内,我们承担以下保险责任:
1、等待期
本合同生效(或最后一次复效)之日零时起180日为等待期。被保险人在等待期
内因非意外伤害原因发生以下保险事故的,本合同终止,我们不承担给付保险金
的责任,我们将向您无息返还本合同累计已交纳的保险费。
(1)等待期内被保险人身故或全残的;
(2)等待期内被保险人经我们认可医院的专科医生确诊患有本合同约定的重大
疾病、中度疾病或轻度疾病(无论一种或者多种)。
被保险人因意外伤害导致发生保险事故的,则无等待期。
2、重大疾病保险金
被保险人因意外伤害或在等待期后因非意外伤害原因经我们认可医院的专科医
生初次确诊患有本合同约定的重大疾病(无论一种或者多种),本合同终止,我
们将按照基本保险金额的100%给付重大疾病保险金。
3、中度疾病保险金
被保险人因意外伤害或在等待期后因非意外伤害原因经我们认可医院的专科医
生初次确诊患有本合同约定的中度疾病(无论一种或者多种),我们将按照基本
保险金额的60%给付中度疾病保险金。
每种中度疾病限给付一次,给付后该种中度疾病保险责任终止。不同中度疾病可
以多次给付,但本合同的中度疾病保险金累计给付以五次为限。当累计给付的中
度疾病保险金达到五次时,中度疾病保险金责任终止,本合同继续有效。
4、轻度疾病保险金
被保险人因意外伤害或在等待期后因非意外伤害原因经我们认可医院的专科医
生初次确诊患有本合同约定的轻度疾病(无论一种或者多种),我们将按照基本
保险金额的30%给付轻度疾病保险金。
每种轻度疾病限给付一次,给付后该种轻度疾病保险责任终止。不同轻度疾病可
以多次给付,但本合同的轻度疾病保险金累计给付以五次为限。当累计给付的轻
度疾病保险金达到五次时,轻度疾病保险金责任终止,本合同继续有效。
5、中度疾病/轻度疾病豁免保险费
被保险人因意外伤害或在等待期后因非意外伤害原因经我们认可医院的专科医
生初次确诊患有本合同约定的中度疾病或轻度疾病(无论一种或者多种),中度
疾病/轻度疾病豁免保险费责任终止,我们豁免自确诊之日起本合同剩余各期应
交保险费,但不包含被保险人确诊之日前所欠交的保险费及利息。被豁免的保险
费视为您已交纳的保险费,本合同继续有效。
6、身故或全残保险金
被保险人因意外伤害或在等待期后因非意外伤害原因导致身故或全残的,本合同
终止,我们将按照下列两项中的较大者一次性给付身故或全残保险金:
(1)被保险人身故或全残时累计已交纳的保险费;
(2)被保险人身故或全残时本合同的现金价值。
7、特别说明
(1)若被保险人因同一疾病原因、同一医疗行为或同一次意外伤害事故导致其
发生本合同约定的两种或两种以上的重大疾病,我们仅按一种给付一次保险金。
(2)若被保险人因同一疾病原因、同一医疗行为或同一次意外伤害事故导致其
发生本合同约定的两种或两种以上的中度疾病,我们仅按一种给付一次保险金。
(3)若被保险人因同一疾病原因、同一医疗行为或同一次意外伤害事故导致其
发生本合同约定的两种或两种以上的轻度疾病,我们仅按一种给付一次保险金。
(4)若被保险人因同一疾病原因、同一医疗行为或同一次意外伤害事故导致其
发生本合同约定的重大疾病、中度疾病、轻度疾病中任意两项及以上的,我们仅
给付其中金额最高的一项保险金。
(5)重大疾病保险金、身故或全残保险金不可兼得,即若本公司已经给付或应
给付上述两项保险金中的任何一项,则其余一项保险金将不再给付。
(二)责任免除
1、因下列情形之一导致被保险人患有本合同约定的重大疾病、中度疾病或轻度
疾病的,我们不承担给付重大疾病保险金、中度疾病保险金、轻度疾病保险金和
中度疾病/轻度疾病豁免保险费的责任:
(1)您对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人故意自伤、或自本合同成立或本合同效力恢复之日起2年内自
杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(4)被保险人服用、吸食或注射毒品;
(5)被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无合法有效行驶证的
机动车;
(6)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(本合同另有约定的除外);
(7)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(8)核爆炸、核辐射或核污染;
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