中医肩颈理论讲课.pptx

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20xx-03-19

中医肩颈理论讲课

目录

CONTENCT

肩颈部解剖学基础

中医对肩颈疾病认识

常见肩颈疾病诊断与治疗

按摩推拿技术在肩颈保健中应用

药物治疗与辅助手段

总结回顾与展望未来发展趋势

01

肩颈部解剖学基础

01

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肩胛骨

锁骨

颈椎

胸椎

由7个颈椎骨组成，支撑头部并保护脊髓。

连接胸骨和肩胛骨的细长骨，呈S形。

位于胸廓后外侧，呈三角形扁骨，介于第2~7肋骨之间。

与肩颈部相邻，其上部胸椎与颈椎相连，影响肩颈部的稳定性和活动度。

斜方肌

肩胛提肌

冈上肌和冈下肌

韧带

位于颈部和背上部的浅层肌肉，连接肩胛骨、锁骨和头骨。

起自颈椎横突，止于肩胛骨内侧缘，负责肩胛骨的上提和内旋。

位于肩胛骨上方和下方，协助肩关节的外展和内旋。

包括喙肩韧带、喙锁韧带等，连接肩胛骨与锁骨，维持肩关节的稳定性。

神经

血管

肩颈部主要神经包括颈神经丛、臂丛神经等，负责支配肩颈部肌肉的感觉和运动。

肩颈部的重要血管包括颈动脉、椎动脉等，为头颈部提供血液供应。

02

中医对肩颈疾病认识

经络辨证分类

病因辨证分类

临床症状分类

根据中医经络理论，肩颈疾病可分为经络痹阻型、气血瘀滞型、肝肾亏虚型等。

根据病因不同，肩颈疾病可分为风寒湿痹型、痰湿阻络型、气滞血瘀型、肝肾不足型等。

结合患者具体症状，肩颈疾病可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病等。

03

祛风散寒、除湿通络是治疗原则

针对风寒湿邪侵袭导致的肩颈疾病，中医采用祛风散寒、除湿通络的药物和方法进行治疗。

01

风寒湿邪是肩颈疾病的重要外因

中医认为，风寒湿邪侵袭人体，易导致经络痹阻，气血运行不畅，从而引发肩颈疾病。

02

风寒湿邪与肩颈疾病症状关系密切

风寒湿邪侵袭后，患者常表现为颈肩部疼痛、僵硬、活动受限等症状。

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中医认为，肝肾亏虚是导致肩颈疾病的重要内因之一。肝肾不足可导致筋骨失养，从而引发肩颈疾病。

肝肾亏虚与肩颈疾病关系密切

脏腑功能失调可导致气血生成不足或运行不畅，进而影响肩颈部的濡养和代谢。

脏腑功能失调影响气血运行

针对脏腑功能失调导致的肩颈疾病，中医采用调补肝肾、益气养血的药物和方法进行治疗。

调补肝肾、益气养血是治疗原则

辨证施治是中医治疗肩颈疾病的基本原则

根据患者具体病情进行辨证分型，然后针对不同证型采用相应的治疗方法。

药物治疗与非药物治疗相结合

中医在治疗肩颈疾病时，常采用药物治疗与非药物治疗相结合的方法。药物治疗包括内服中药和外敷中药等；非药物治疗包括针灸、推拿、拔罐、艾灸等。

治未病思想在肩颈疾病防治中的应用

中医强调“治未病”思想，在肩颈疾病防治中注重未病先防和既病防变。通过调整生活方式、加强锻炼、避免长时间保持同一姿势等措施预防肩颈疾病的发生；对于已经患病的患者，则积极治疗并防止病情进一步发展。

03

常见肩颈疾病诊断与治疗

表现为颈肩痛、上肢麻木、肌力减退等症状。

神经根型颈椎病

表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足尖不能离地，触觉障碍、束胸感，双手精细动作笨拙等。

脊髓型颈椎病

表现为偏头痛、耳鸣、听力减退或耳聋、视力障碍、发音不清、突发性眩晕而猝倒等。

椎动脉型颈椎病

表现为交感神经受刺激的症状，如视力模糊、眼睑无力、眼窝胀痛、流泪等。

交感神经型颈椎病

肩周炎是肩关节周围软zu织的无菌性炎症，与长期劳损、外伤、内分泌紊乱等因素有关。

根据病史、临床症状和体征，结合影像学检查可明确诊断。患者主要表现为肩部疼痛、活动受限，查体可发现肩部压痛、肌肉痉挛等。

诊断依据

发病机制

80%

80%

100%

是颈肩部肌肉和筋膜的无菌性炎症，与长期伏案工作、不良姿势等因素有关，表现为颈肩部酸痛、肌肉僵硬等症状。

是颈椎小关节的解剖位置改变，导致颈椎失稳，表现为颈肩部疼痛、活动受限等症状。

是肩关节周围的肌腱损伤，与外伤、长期劳损等因素有关，表现为肩部疼痛、无力等症状。

颈肩肌筋膜炎

颈椎小关节紊乱

肩袖损伤

针灸治疗

通过刺激穴位，疏通经络，调和气血，达到治疗目的。针灸对颈肩疾病具有显著的镇痛、消炎和改善ju部血液循环的作用。

中药治疗

根据辨证施治原则，选用具有祛风散寒、活血化瘀、通络止痛等功效的中药内服或外用，以缓解肩颈疾病的症状。

拔罐治疗

利用火罐产生的负压吸附在皮肤上，造成ju部瘀血，从而达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。拔罐对于缓解肩颈疾病的疼痛和僵硬感有一定的效果。

推拿治疗

运用手法作用于肩颈部位，缓解肌肉紧张，舒筋活络，行气活血，从而减轻疼痛和改善功能。

04

按摩推拿技术在肩颈保健中应用

按摩推拿基本原理

按摩推拿是基于中医经络理论，通过手法刺激经络、穴位，调节气血流通，达到治疗、保健目的。

按摩推拿对肩颈作用

按摩推拿能够缓解