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2008年临床执业医师考试《神经病学》历年试题

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．帕金森病患者的典型震颤是A

A．静止性震颤

B．意向性震颤C．姿态性震颤D．扑翼样震颤

E．动作性震颤

2．无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在B

A．小脑蚓部

B．右侧小脑半球C．左侧小脑半球

D．左侧脑桥前庭神经核

E．右侧脑桥前庭神经核

3．短暂性脑缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是D

A．改善神经功能的缺失

B．保护脑细胞

C．增加再灌注D．预防复发

E．扩张血管

4．腰穿的禁忌证D

A．脑动脉硬化

B．神经系统变性病

C．急性脊髓炎

D．后颅窝占位病变

E．神经系统炎症

5．高位截瘫病人排尿障碍表现为B

A．尿失禁B．尿潴留C．无尿

D．尿崩症E．少尿

6．脊髓压迫症中，脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为C

A．神经纤维瘤B．脓肿

C．结核

D．转移瘤E．血管瘤

7．女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L(80个／mm3)，淋巴细胞占80％，蛋白轻度增高，最可能的诊断为B

A．脊髓出血

B．急性脊髓炎C．脊删中瘤

D．多发性硬化

E．急性硬膜外脓肿

8．重症肌无力的病变部位在D

A．周围神经

B．横纹肌

C．脊髓前角细胞

D．神经肌肉接头处E．大脑皮层运动区

9．在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示C

A．右侧胸髓3～4节段病损

B．右侧胸髓5～6节段病损

C．右侧胸髓7～8节段病损

D．右侧胸髓9～10节段病损

E．右侧胸髓11～12节段病损

10．脊髓灰质炎的瘫痪特点是D

A．对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍

B．对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍

C．不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍

D．不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍

E．双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

11．黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是B

A．单胺氧化酶

B．氨基酸脱羧酶C．酪氨酸羟化酶

D．儿茶酚胺邻甲基转移酶

E．胆碱脂酶

12．诊断癫痫通常主要依靠A

A．脑电图检查

B．神经系统体检

C．脑CT

D．临床表现E．脑脊液检查

13．全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选C

A．地西泮(安定)

B．乙琥胺

C．苯妥英钠

D．苯巴比妥

E．丙戊酸钠

14．左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体症为A

A．左角膜反射消失，下颌向右偏斜B．左角膜反射存在，下颌向右偏斜C．左角膜反射消失，下颌无偏斜

D．左角膜反射消失，下颌向左偏斜E．左角膜反射存在，下颌无偏斜

15．颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有E

A．阵发性眩晕B．复视

C．交叉性瘫痪D．吞咽困难

E．运动性失语

16．面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于B

A．特发性面神经麻痹

B．三叉神经痛

C．症状性癫痫

D．面肌抽搐

E．典型偏头痛

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17．脊髓休克见于C

A．脊髓胶质瘤

B．脊髓蛛网膜粘连

C．急性横贯性脊髓炎

D．脊髓空洞症

E．脊髓后动脉血栓形成

18．高血压病脑出血破裂的血管多为C

A．大脑中动脉

B．大脑基底动脉C．豆纹动脉

D．内囊动脉

E．大脑前动脉

19．一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是E

A．血白细胞总数和分类检查

B．颅脑CT扫描C．反复测量体温

D．抽血作细菌培养

E．腰椎穿