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肝胆外科见习试题

1.胆固醇结石常好发于（）[单选题]

A.胆囊内(正确答案)

B.肝内胆管内

C.肝外胆管内

D.胰管内

E.胆总管下端

2.诊断胆囊结石的首选检查方法是（）[单选题]

A.CT检查

B.MRI检查

C.B超检查(正确答案)

D.X线检查

E.口服胆囊造影

3.胆绞痛病人不宜使用的药物是（）[单选题]

A.阿托品

B.吗啡(正确答案)

C.安定

D.哌替啶

E.33％硫酸镁

4.典型的Charcot三联症为腹痛、寒战高热及（）[单选题]

A.呕吐

B.黄疸(正确答案)

C.腹泻

D.腹水

E.胸痛

5.Charcot三联征多见于（）[单选题]

A.胆囊结石

B.急性胆囊炎

C.胆总管结石(正确答案)

D.胆道蛔虫病

E.急性胰腺炎

6.肝硬化患者最常见的并发症是（）[单选题]

A.肝性脑病

B.感染

C.原发性肝癌

D.上消化道出血(正确答案)

E.功能性肾衰

7.在我国，与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）[单选题]

A.水土因素

B.黄曲霉霉素

C.肝炎后肝硬化(正确答案)

D.酒精性肝硬化

E.肝良性肿瘤恶变

8.原发性肝癌最主要的扩散途径（）[单选题]

A.种植

B.淋巴转移

C.血性转移

D.肝内门静脉系统(正确答案)

E.向附近器官直接蔓延

9原发性肝癌患者的疼痛牵涉到右肩提示（）[单选题]

A.癌块生长迅速

B.癌块压迫肝管

C.肿瘤侵犯横膈(正确答案)

D.肿瘤液化坏死

E.肿瘤胸膜转移

10.原发性肝癌最常见的症状是（）[单选题]

A.肝区疼痛(正确答案)

B.食欲减退、消化不良

C.乏力，进行性消瘦

D.恶心、呕吐

E.腹胀、腹泻

11.原发性肝癌病人最突出的体征是（）[单选题]

A.黄疸与发热

B.肝脏进行性肿大(正确答案)

C.腹壁静脉曲张

D.腹膜刺激征

E.腹水呈血性

12.甲胎蛋白（AFP）阳性最常见于（）[单选题]

A.原发性肝癌(正确答案)

B.继发性肝癌

C.肝硬化

D.慢性活动性肝炎

E.重症肝炎

13.急性胰腺炎属于（）[单选题]

A.感染性疾病

B.遗传性疾病

C.自身消化性疾病(正确答案)

D.免疫性疾病

E.结缔组织病

14.引起急性胰腺炎的主要病理机制是（）[单选题]

A.组织细胞破坏

B.消化酶缺乏

C.胰腺的自我消化(正确答案)

D.消化酶生成过多

E.细胞自溶

15.急性胰腺炎的主要症状是（）[单选题]

A.恶心

B.呕吐

C.腹痛(正确答案)

D.发热

E.休克

16.陈先生，56岁，LC术后，出现腹痛，感恶心，腹腔引流管引流液呈黄绿色提示（）[单选题]

A.腹腔感染

B.胆道感染

C．胆道结石

D.胆瘘(正确答案)

E.肠瘘

17.女，50岁，胆囊结石病史2年，晚饭后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检：T39.1°C，P116次/分，BP108/85mmHg。右上腹有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC12×10%1，中性粒细胞0.82。导致该病人腹痛的主要原因是（）[单选题]

A.结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎

B.结石损伤胆囊黏膜

C.结石嵌顿于胆囊颈导致胆囊强烈收缩(正确答案)

D.结石损伤十二指肠

E.胆囊收缩，结石排入十二指肠

18.患者女性，56岁。右上腹绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作，最可能的诊断是（）[单选题]

A.胰头癌

B.急性传染性肝炎

C.肝癌

D胆总管结石(正确答案)

阿米巴肝脓肿

19.患者女性，47岁。自诉右上腹部疼痛，测体温39°C，巩膜黄染，B型超声示胆总管结石。

为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意（）[单选题]

A.体温、面色

B.血压、神志(正确答案)

C.腹部体征

D.恶心、呕吐

E.血白细胞计数

20.宋某，女，42岁。因急性胰腺炎入院。下列有关急性胰腺炎引发的腹痛描述正确的是（）[单选题]

A.可向腰背部放射(正确答案)

B.间断性疼痛

C.进食后缓解

D.弯腰时加重

E.一般胃肠解痉药可缓解