妇幼保健学复习资料.doc

妇女保健

1.妇幼保健学：是针对妇女儿童生理的特征，以保健为中心，群体为对象，在妇产科和儿科的基础上，通过妇幼保健工作者的不懈努力和长期实践，以及多学科人员的参与形成发展的一门交叉性学科。

2.妇幼保健工作的主要对象：各年龄阶段妇女和胚胎期至青春期的青少年。

3.妇幼卫生工作方针:以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体，面向基层和预防为主的方针

4.工作内容：妇女保健、儿童保健、婚姻保健、生殖健康服务、生育调节期保健、健康促进、健康教育

5.千年发展目标需完成的主要任务：

降低儿童死亡率5岁以下儿童死亡率2/3

降低孕产妇死亡率孕产妇死亡率降低3/4

促进性别平等、提高妇女权利

消灭极度贫困和饥饿

6.2010年中国妇女儿童卫生保健的主要目标：

提高出生人口素质、保障孕产妇安全分娩

降低婴儿和5岁以下儿童死亡率

提高儿童营养水平，增强儿童体质

加强儿童卫生保健教育、改善生活环境

保障妇女享有基本卫生服务，提高妇女健康水平

7.妇幼保健工作方法：群众性、政策性、社会性

8.农村妇幼卫生三级保健网：农村妇幼卫生三级保健网是指以县为单位形成的妇幼卫生三级保健网，以县级妇幼卫生机构为技术指导中心，乡卫生院妇产科、儿科为中间枢纽，村卫生室为基础，布局合理，不同层次的卫生服务体系，是国家卫生体系的重要组成部分。

9.WHO确定青春期的年龄范围为10~19岁，青少年的年龄范围为10~14岁，青年的年龄范围为15~24岁。

10.女性青春期发育的重要标志：月经初潮

11.青春期心理行为特点：对性发育困惑不解、独立意识增强、伙伴关系密切、青春幻想、容易沾染不良习惯

12.孕前保健（怀孕前3个月）的目的：是预防遗传性疾病的发生，避免环境中有害因素对生殖细胞及其功能的损害。

从孕前3个月开始，每日口服叶酸0.4mg

13.孕早期保健从妊娠开始到妊娠13周末为早期妊娠（或早孕期），是从受精到胎盘形成的时期。孕早期是妊娠最危险时期，容易发生流产或受到外界影响而发育异常，甚至妊娠终止。

孕中期保健重点：营养和产前检查

孕晚期保健：正常胎动数12小时30次，若小于10次，说明胎儿宫内缺氧，当胎动减少或明显增多，都应该立即去医院就诊。保健重点：营养、胎儿生长发育监测，控制妊娠并发症。

14.分娩期保健五防一加强：（大题）

防滞产因产力、产道和胎儿等因素的异常，可引起产程进展迟缓或停滞，是分娩总产程达到或超过24小时。

防感染接产做到四消毒——会阴、手、器械、脐带常规消毒

防产伤

放出血a、胎儿娩出后24小时内出血量达到或超过500ml者称为产后出血b、剖宫产大于1000ml

防窒息

加强高危孕妇的分娩期监护

15.产时保健要点：推广陪伴分娩、采取自由体位、分娩镇痛、心理支持和全面支持

16.从胎盘娩出到产妇除乳腺外全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的时期，称为产褥期，一般规定为6周。产褥期变化最大的是子宫

17.产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4~6周。

18.产褥期保健要点：产后检查、营养指导、卫生指导、乳房护理、产后康复锻炼、产后心理支持

19.高危妊娠：凡妊娠期和分娩期可能危害母婴健康或导致难产而增加围产期发病率和死亡率者称为高危妊娠。

20.绝经;是指女性月经的最后停止，常发生在45~55岁之间

21.更年期妇女的生理变化：

性激素变化：雌激素降低、孕激素降低、雄激素降低、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）升高

泌尿生殖器官改变

月经改变

心血管系统改变容易发生冠心病和心肌梗死

自主神经系统改变

22.生殖健康（reproductivehealth）是指人类在生殖系统、生殖功能和生殖过程的各个方面处于健康和良好的状态。

23.职业有害因素对妇女生殖健康的影响：

接触铅、汞、放射线，容易出现月经量减少、周期延长、经期缩短。

接触苯、二硫化碳，易出现经量增多、经期延长、周期缩短。

有机磷农药和电辐射，均可引起卵巢功能损伤，导致卵巢功能早衰。

24.生育调节：根据生殖健康的定义，就是人们在能够有满意而安全的性生活的同时，可以自由而负责地决定生育时间和生育数量，有权知道和获取他们所选定的安全、有效、可接受和负担得起的计划生育方法

25.常用的避孕方法有药物避孕、工具避孕法、输卵管绝育术、人工流产

26.人工流产综合征：指受术者在人工流产手术中或手术结束时出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生晕厥和抽搐。

27.紧急避孕：是指在无保护性生活后一定的时间内采用服药或放置宫内节育器以防止非意愿妊娠

28..紧急避孕的指征：1.未使用任何避孕方法2.避孕失败或