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医院成本管理方法及途径(doc31页)

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医院成本管理方法及途径.2

医院全成本核算的难点及管理方法.7

医院全成本核算的应用及分析.14

医院成本管理方法及途径

【摘要】现代医院间的竞争日益加剧,实施医院成本管理成为提升竞争力的重要工

作。文章基于对医院成本管理要求的分析,提出对医院成本管理的一些方法及途径。

【关键词】成本管理方法途径

医院成本管理是医院经营管理的重要部分,借鉴企业的成本管理方法,认真开展医院

的成本管理,对于提高医院的经营管理水平,提升社会效益和经济效益都具有重要的意

义。医院管理者不能停留在追求业务收入这个最初级的经营观点上,而要更加关注成本,使

用科学的成本管理方法。

一、加强成本管理是现代医院经营的必然要求

随着我国医疗机构进入市场程度的深化,市场经济规律对医院的影响越来越明显。长

久存在于公立医院的支出大于收入,医院发展依赖政府扶持的局面,将随着生存危机压力

的增大而日渐转变,介入市场,参与竞争已成为医院改革的必然方向。为了适应这种变化,主

动迎接市场竞争的挑战,就要尽快转变观念,增强经营意识,通过加强成本管理,使有限的资

金、资产、人才资源获取最大的社会效益和经济效益,不断增强自我发展能力。

二、医院成本管理的原则和内容

医院成本管理应遵循的原则:第一,符合医疗业务的特点和经济运行规律,保证医院系统

的正常运行第二,必须遵循现有的财会制度第三,有利于医疗成本核算、医疗成本分析、医

疗成本控制,提高整体经济管理水平。

医院成本管理最主要的内容是成本控制。它是根据一定时期预先建立的成本管理目标,

由成本控制主体在医疗服务范围之内,于服务耗费发生之前和成本形成过程之中,对各种影

响因素和条件采取主动及时地预防和调节,以保证成本管理目标的实现和合理成本补偿的一

种管理行为。

三、医院成本管理的现状

当前国有医院成本管理的现状呈现几个显著特点:门诊、临床科室基本上是亏损的医技

科室多数是有盈利的,且成本收益率较高,有的达到50%,甚至更高,具有很强的盈利能力,但

综合结果是,多数医院财务报表反映医疗经营是亏损的。医院的经营成果主要是药品经营成

果,由于医疗经营成本高,多数医院处于亏损状态。

从医院成本构成来看,工资成本、折旧成本、药品成本几项之和占了医疗成本的70%～

80%消耗性成本如卫生材料、煤水电气、管理费用等占总成本的20%～30%。不同医院消耗

性成本占总成本的比重差别较大。经营好的医院消耗性成本占百分比低,经营成果差的消耗

性成本占百分比高,所以,只有通过降低消耗成本,才能提高医院自身的竞争力,才能为患者

提供“质优价廉”的医疗服务场所,才能让患者满意。

四、医院成本管理的方法

医院成本管理理论是建立在企业产品成本理论基础之上的。医院成本管理旨在运用管

理学原理和成本会计方法,制定标准成本,按标准成本控制成本消耗,限额开支费用,以实

际成本和标准成本比较,衡量医院经济管理活动的成绩和效果,纠正不利差异,以达到降低成

本、提高效益之目的。

(一)制定目标成本

医院的产品,是为病人提供各种诊疗服务的结果,而非某个医疗服务的过程,不同的科室

可能只是产品生产过程中的一个环节。就医院成本而言,是反映医院工作质量的综合指标,

是指对整个诊疗服务过程的补偿程度,是由医疗服务过程中消耗的卫生材料、人员经费、科

室费用等组成。所以,制定目标成本就要从总成本目标开始,逐级分解成基层的具体目标成

本。成本目标可以按成本责任单位和成本内容、成本管理单位职能或医疗服务过程进行分

解。

(二)成本差异和分析

分析成本差异,可以发现经营中的问题,进而采取相应的措施,消除不良差异,实现对成

本的有效控制。就医院产品而言,变动成本的高低取决于相应投入