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抑郁障碍诊疗指引参照表

严重抑郁症患者治疗实践指成人抑郁症治疗和管理临床

抑郁障碍防治指南

南指南

（2006年）

(2000年)(2009年)

标准

英国国家健康与临床优化研

中华医学会美国精神病学会究所(NICE)

国家心理健康合作中心

阈––少于5种抑郁症状

下

抑

郁

症

状

具有典型的抑郁症状，所

有症状都不应达到重度。

轻整个发作持续至少2周。

症状很少超过达到诊断标准所需的症状很少超过达到诊断标准所需的

度轻度抑郁发作的患者通常

定最少症状数目，症状只引起微小的功五个症状，症状只引起微小的功能损

抑为症状困扰，继续进行日

义能损害害

郁常的工作和社交活动有一

定困难，但患者的社会功

能大概不会不起作用。

中整个发作至少持续2周。

度通常，中度抑郁患者继续症状超过达到诊断标准所需的症状症状或功能损害介于“轻度”和“重

抑进行工作、社交或家务活数目，症状引起较大的功能损害度”之间

郁动有相当困难。

重重度抑郁发作的患者常表症状明显超过达到诊断标准所需的表现有大多数症状，症状显著影响功

度现出明显的痛苦或激越。最少症状数目，症状显著影响社会和能

抑如以激越或迟滞这类主要/或工作功能

郁症状为突出特征时，上述

表现可不明显。自尊丧失、

无用感、自罪感可以很突

出。在极严重的病例，自

杀是显而易见的危险。重

度抑郁发作中几乎总是存

在躯体症状。抑郁发作一

般持续2周，但在症状极

为严重或起病非常急骤

时，依据不足2周的病程

作出这一诊断也是合理

的。

诊断标准基于中国分类和诊断标准基于DSM-IV诊断标准基于DSM-IV

精神病诊断标准

下列症状至少持续2周A、在连续两周的时间里，病人表现

出下列症状中的五个以上并出现功A、在连续两周的时间里，病人表现

••情绪低落

能的改变；并且至少包括症状1）情出下列症状中的五个以上，这些症状

••兴趣丧失

绪低落或2）失去兴趣或愉快感（不必须在大多数日子表现为足够的严

••无愉快感

诊

包括躯体疾病或心境不协调妄想、幻重度；并且至少包括症状1）情绪低

••几乎每天都

诊断

觉造成的症状）落和2）失去兴趣或愉快感中的一

失眠或睡眠过多

断标