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*多孔NHP/PA支撑体治疗
胸腰椎骨折合并脊髓损伤脊柱创伤、肿瘤脊柱不稳重建脊柱稳定性研究背景自体骨异体骨钛网植骨其它生物材料目前重建材料生物相容性好
具有良好的骨传导性能[2]
优良的生物力学性能[3]孟纯阳,安洪,蒋电明,等.纳米羟基磷灰石/聚酰胺的细胞相容性研究[J].中华创伤骨科杂志,2005,7(8):749-75266(NHP/PA)材料特性材料植入骨内3w,界面上可见条形的新骨形成并可见成骨细胞。材料植入骨内4w,新生骨向材料上蔓延并覆盖材料,与骨形成良好的结合。外径18mm
内径8mm
壁厚5mm
长度30-45mm
小孔直径4mm
外径18--23mm内径10mm壁厚4mm、小孔直径4mm改进前改进后n-HA/PA66椎体支撑体技术改进
本组共54例男性43例女性11例年龄14-65岁平均39.8岁T10爆裂骨折1例T12爆裂骨折11例L1爆裂骨折26例L2爆裂骨折9例L3爆裂骨折7例临床资料与临床资料1影像学评价后凸矫正Cobb法椎间高度Robertson等描述融合率Brantigan等描述临床资料79°±13.12°术前平均后凸畸形(α):0308CM±0.196术前平均伤椎临近上下椎体前缘间高度02A级5例B级9例C级11例D级24例E级5例Frankel分级:01αH前路减压手术入路T11以上损伤----经胸入路T12损伤-----经胸腹膜后入路L1以下损伤-----腹膜后入路前路减压手术入路侧别神经损害重的一侧影像显示骨块突入重的一侧X线片显示脊柱的凹侧切断腰肋内/外侧弓结扎节段血管切断术侧椎弓根切除上下椎间盘及椎体后份测量椎间高度用切下的伤椎椎体松质骨填充并压紧置入椎体支撑体、内固定结果术中失血300-1500ml,平均840ml手术操作时间170-220min,平均200min术后无并发症、无神经损伤加重患者术后X片显示植入的椎体支撑体位置良好,无塌陷、无偏移结果术后椎间高度恢复较好,平均11.34cm±2.04mm。随访3-6月无明显变化。术后后凸畸形矫正明显,平均5.75°±8.33°,与术前相比有统计学意义。与结果后凸畸形纠正术前:14.4±12.6°术后:3.7±8.7°末次随访:3.9±8.5椎间高度术前:96.9±17.2mm术后:109.5±17.1mm末次随访:108.6±16.9mm与结果神经功能评分2例FrankelA级患者神经功能未见恢复,其余患者均有1-2级神经功能恢复二、结果5.融合率观察E级融合19例E级融合19例E级:19例A级:0B级:0C级:25例D级:10例与术前X片CTMRI病例139岁,女性与结果术前、术后、术后2月、术后6月及术后12月X线正位片病例139岁女性与结果病例139岁女性术前、术后、术后2月、术后6月及术后12月X线侧位片与结果病例139岁女性术前、术后、术后2月、术后6月及术后12月CT横断位结果术前、术后、术后2月CT矢状位术后6月及术后12月CT矢状位病例139岁女性***
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