职业健康检查评估表.docx

AQ/T4236-2014

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职业卫生现场检查表

检查项目

检查内容

检查标准

检查方法

检查情况

1.职业卫生管理制度、机构设置、管理人员配备情况

规章制度

是否建立如下职业卫生管理和应急救援相关制度：

（一）职业病危害防治责任制度；

（二）职业病危害警示与告知制度；

（三）职业病危害项目申报制度；

（四）职业病危害防治宣传教育培训制度；

（五）职业病防护设施维护检修制度；

（六）个体职业病危害防护用品管理制度；

（七）职业病危害监测及评价管理制度；

（八）建设项目职业卫生“三同时”管理制度；

（九）职业健康监护及其档案管理制度；

（十）职业病危害事故处置与报告制度；

（十一）职业病危害应急救援与管理制度；

（十二）岗位职业卫生操作规程；

（十三）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。

（建立前12项纪录12分）

听取陈述

文件查验

机构与人员

是否按如下要求设置或指定职业卫生管理机构，并配备专职或兼职的管理人员：劳动者超过100人的，应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员；劳动者在100人以下的，应当配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防治工作。（配备专职或兼职的管理人员2分）

听取陈述

文件查验

从事使用高毒物品作业的用人单位不具备配备专职的或者兼职的职业卫生医师和护士条件的，是否与依法取得资质认证的职业卫生技术服务机构签订合同，由其提供职业卫生服务。

听取陈述

文件查验

职责与权限

是否赋予组织如下人员和部门相关职责和权限：组织机构设置情况；职业卫生管理人员的职责与权限；主要负责人的职责与权限；工会、人事及劳动工资、企业管理、财务、生产调度、工程技术、职业卫生管理等相关部门在职业卫生管理方面的职责与权限。（有职业健康管理机构，并明确职责2分。）

听取陈述

文件查验

2.工作场所职业病危害因素申报情况

一般申报

是否按照有关规定及时、如实将本单位的职业病危害因素向安全生产监督管理部门申报如下材料：职业病危害项目申报表（留档）；职业病危害项目申报回执。（申报、有回执2分）

听取陈述

文件查验

高毒申报

使用或变更所使用的高毒物品品种的是否依照有关规定向相关管理部门申报或重新申报如下材料：职业病危害项目申报表（留档）；职业病危害项目申报回执。

听取陈述

文件查验

3.人员职业健康监护情况

监护档案

是否为从业人员按如下要求建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。档案内容应包括：劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、嗜好等情况；劳动者职业史、既往病史和职业病危害接触史；历次职业健康检查结果及处理情况；职业病诊疗资料；需要存入职业健康监护档案的其他有关资料。（建立职业健康监护档案2分，内容符合要求2分）

听取陈述

文件查验

监护检查

是否按规定对劳动者进行了上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。（进行了上岗前、在岗期间和离岗共3分）

听取陈述

文件查验

监护结果

是否将职业健康检查结果如实告知劳动者（2分）。

现场询问

是否对职业病发病情况进行记录并存档（2分）。

听取陈述

文件查验

4.工作场所职业病危害因素监测、检测及结果公布情况

定期检测

是否每年至少进行一次职业病危害因素检测，并存档和向从业人员公布和向监管部门上报。（2分）

文件查验

现场询问

定期评价

职业病危害严重的用人单位是否每三年至少进行一次职业病危害现状评价，并存档和向从业人员公布和向监管部门上报。（4分）

文件查验

现场询问

整改与治理

是否对在监测、定期检测和评价过程中发现的职业病危害进行治理和整改，使之符合规定的要求。（4分）

现场检测

文件查验

5.建设项目职业病危害预防措施及落实情况

建设前

建设项目职业病危害预评价报告是否报送建设项目所在地安全生产监督管理部门备案，包括：建设项目概况；建设项目可能产生的职业病危害因素及其对劳动者健康危害程度的分析和评价；建设项目职业病危害的类型分析；对建设项目拟采取的职业病防护设施的技术分析和评价；职业卫生管理机构设置和职业卫生管理人员配置及有关制度建设的建议；对建设项目职业病防护措施的建议；职业病危害预评价的结论。（新建、改建、扩建进行职业病危害预评价报告报送建设项目所在地安全生产监督管理部门备案4分）

文件查验

产生职业病危害的建设项目其职业病危害防治专篇是否报送建设项目所在地安全生产监督管理部门备案。（有专篇并备案4分）

文件查验

建设中

建设项目的职业病危害防护设施是否与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。

文件查验

建设后

建设项目的职业病危害控制效果评价报告、职业病危害防护设施验收批复文件是否报送建设项目所在地安全生产监督管理部门备案。

文件查验

6.工作场所职业卫生基本条件

设施

是否有与职业病危害防治工