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桥梁工程质验表范本(doc97页)

部门：xxx

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模板制作工程验收批质量验收记录

质验表（桥）—1

建设单位：监理单位：合同号：

施工单位：编号：

单位（子单位）工程名称项目经理

分部（子分部）工程名称执行标准CJJ2—2008

验收部位

施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录

主

控模板、支架和拱架制作应符合施工设计图（施工方

1案）的规定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足

项够的支撑面和排水、防冻措施。

目

允许偏差应检合格合格率

项目实测偏差（mm）

（mm）点数点数（%）

模板的长度和宽度±5

不刨光模板相邻两板表面高低差3

刨光模板和相邻两板表面高低差1

木

1模平板模板表面最大的局部不平3

板（刨光模板）

平板模板表面最大的局部不平

5

一（不刨光模板）

般榫槽嵌接紧密度2

项模板的长度和宽度0-1

目

肋高±5

面板端偏斜0.5

钢连接配件孔中心板面的间距±0.3

2模（螺栓、卡板端孔中心与板端0

板的间距-0.5

子等的孔眼

位置）沿板长宽方向的孔±0.6

板面局部不平1.0

板面和板侧挠度±1.0

专业工长（施工员）施工班组长

施工单位检查评定结果

质量检查员：年月日

监理单位验收结论

专业监理工程师：年月日

南通市建设工程质量监督站监制

模板、支架和拱架安装工程验收批记录

单位（子单灵宝市金水路、天宝路道路工程项目经理宋松涛

位）工程名称

分部（子分部）