创伤急救及出血.pptVIP

填塞加压包扎止血法01加垫屈肢止血法02止血带止血法03加压包扎止血法填塞加压包扎止血法具体操作及使用范围：较大伤口，先用纱布块或者急救卫生材料填塞，再用棉团、纱布卷、毛巾等折成垫子，放在出血部位的敷料外面，用三角巾或绷带加压包扎。加垫屈肢止血法具体操作及使用范围：上肢与小腿出血，在没有骨折和关节伤时，采用此法。缠止血带部位必须加垫保护不可直接扎皮肤上，松紧度适宜。止血带材料取弹性好的橡皮管、带，也可用三角巾、绷带……切忌细绳类以免伤及皮肤和内层组织。具体操作及使用范围：当四肢大动脉出血，用其他方法不能止血或伤肢损伤无法再复原时采用此法。止血带放在伤口上方（近心端），若伤口靠近关节则置关节上方稍远处。上肢结扎于上臂根部，下肢扎在大腿上三分之一处。止血带止血法止血带的使用注意事项：止血带的时间不应超过50分钟但是在冬季止血带不应超过30分钟止血带的放松时间约为1—3分钟放松时要注意不要把伤口的血块弄掉，以免引起二次出血。持续小心观察生命体征，并及时送医院。保留伤员呕吐物及排泄物。松开衣领并将头转向一侧，下肢抬高20度，头部抬高10度。有条件的可静脉输液，无输液条件的，应按出血部位不同，采取适当体位。已出现休克征兆不可经口给予任何饮料或食物。让伤员绝对安静，积极预防休克。关于出血的处理固定敷料、夹板、受伤部位。保护伤口免受污染和再度损伤。支托伤部，减少痛苦保证伤部安全。局部加压止血，预防或减轻局部肿胀。矫正身体某一部位畸形。保暖010302040506包扎的目的：（四）包扎1动作----轻、快、准、牢。2采用无菌敷料覆盖伤口再进行包扎。3包扎逆血液循环方向包扎（远心端到近心端）。4包扎不宜过松已不影响远端血液循环为宜，若是四肢部位要露出脚趾已便观察肢端血液循环情况。包扎的要求：应用：肢体粗细相等部位。方法：将绷带作环形重叠缠绕。此法是绷带包扎的基本方法。（1）环形包扎法：应用：臂、指和躯干部位方法：用绷带作单纯斜旋上升，每周压盖前一周的三分之一。（3）螺旋形包扎法：应用：扶托敷料和夹板固定方法：用绷带作斜形缠绕。周与周之间基本不重叠。（2）蛇形包扎法：010203基本包扎法02螺旋反折包扎法：应用：肢体粗细不等处。方法：先按照环形法缠绕数圈。作螺旋形法之缠绕。待缠到渐粗处，将每圈绷带反折，盖住前圈的三分之一或三分之二，依次由上往下缠绕。八字形包扎法：应用：关节处使用此法。方法：先在关节中部环形包扎两圈，以关节为中心，从中心向两边缠，一圈向上一圈向下，在关节屈侧交叉，并压住前圈的一半。01创伤急救与自救互救主讲人：吴斐现场急救的概念现场创伤急救技术包括人工呼吸、心肺复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员的搬运。01看---看胸部有无起伏02听---听口鼻有无气息出入03试---颈动脉有无搏动伤员意识的判断创伤急救的目的：控制严重出血预防休克预防感染送医治疗死亡的三大特征：心跳停止呼吸停止瞳孔散大而且固定010203口对口吹气法仰卧压胸法俯卧压背法（一）人工呼吸将伤员运送到安全、通风良好的地点，将伤员领口解开，放松腰带，注意保持体温。01清理口腔异物，保持气道通畅。02打开气道：伤员仰卧，救护者站在其头一侧，一手托起下颌（使下颌与地面保持九十度角）。031.口对口吹气法将干净纱布平放置伤员口唇上，一手托起下颌，一手捏住伤员鼻孔以免吹气时漏气，救护人员深吸一口气紧对伤员的口将气吹入，造成伤员吸气。然后松开捏鼻子的手并用一手压其胸部以帮助伤员呼气。吹气时应该迅速有力并且看到伤员胸部有起伏，切勿过猛、过短、过长。吹气的频率应掌握在每分钟14-16次伤员仰卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手拇指向内，其余四指向外伸开，平放在胸部两侧乳头之下，借上半身重力压伤员胸部，挤出伤员肺内空气。01救护者身体后仰，除去压力，伤员胸部以其弹性自然扩张，使空气吸入肺内。02按压频率应做到每分钟16-20次03此法不适用SO2、NO2中毒者，也不能与胸外按压术同时进行。042.仰卧压胸法眼睛红肿、流泪、畏光、喉痛、咳嗽以及胸闷等现象。SO2中毒特点：眼睛红肿、流泪、喉痛以及手指、头发呈现黄褐色现象。NO2中毒特点：头痛、头晕、恶心、四肢无力、口唇呈现樱桃红色。NO中毒特点：030201能使血液中毒，对眼睛粘膜及呼吸系统，有强烈刺激作用的气体是H2S。4有机物腐烂，硫化物水解将产生H2