创伤基本急救技术-止血篇.pptVIP

伤口盖敷料2.压迫伤口止血3.检查血运(超出3厘米)绷带加压包扎(不得过紧)四、加压包扎止血法（间接压法）间接压法操作要点：见图3—11伤病人卧位，伤口有异物，如扎入身体导致外伤出血的剪刀、小刀、玻璃片保留异物，并在伤口边缘将异物固定然后用绷带加压包扎创伤基本急救技术珠海市红十字会四项基本急救技术之一止血篇`概括创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血：重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡。创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。在各种突发创伤中，常有外伤大出血的紧张场面。出血是创伤的突出表现，因此，止血是创伤现场救护的基本任务。有效地止血能减少出血，保存有效血容量，防止休克的发生。因此，现场及时有效地止血，是挽救生命、降低死亡率，为病人赢得进一步治疗时间的重要技术。然而，现场救护条件较差，要想做到既能有效止血，又能因地制宜就便取材，而且使用的止血方法又不会伤及肢体，平时就必须学习相关的知识和技能，一旦遇到伤病人时，就能在现场井井有条地实施救护。血液是维持生命的重要物质。成人的血液约占自身体重的8％，大约每公斤体重拥有60～80毫升血液。创伤止血技术一、止血出血是创伤的突出表现。跌、撞、挤、挫伤可造成皮下软组织内出血，形成血肿、瘀斑（称皮下出血）。内脏损伤出血（称内出血），外表看不见，出血量往往较大，因而极其危险。血液从伤口流出体外，称外出血，出血量可多可少。根据血管损伤种类，外出血又分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血三类。动脉出血血液鲜红色，自伤口向外喷射(或一股一股冒出)速度快、量多，短期内大量出血可危及生命紧急！！！指压止血是挽救伤病员生命的关键，须联合包扎止血等方法，并紧急呼叫EMS。静脉出血血液暗红色，自伤口向外涌出（或徐徐外流）速度稍慢，量中等。相对紧急！！采用指压、包扎止血可达到止血目的。毛细血管出血血液自伤口渗出或滴出，颜色由鲜红转暗红，出血量少，常自行凝固。这种出血没有太大危险，只需用创口贴或敷料。0102动脉出血：血液（鲜红色）呈搏动性喷射出来。—紧急！！！静脉出血：血液（暗紫色）从伤口处徐徐流出（或涌出）。—相对紧急！！毛细血管出血：血液（由鲜红转暗紫）从伤口渗出（或滴出），常自行凝固，—不急！症状：轻微出血：无症状严重出血：休克症状用手指压迫出血伤口近心端的动脉，以达到临时止血的目的。操作要求：压迫点要准确；力度要适中，以伤口不再出血为度；压迫时间限定在10~15分钟内。12指压止血法颞浅动脉压迫点：头顶、额部大出血桡、尺动脉压迫点：腕和手大出血肱动脉压迫点：前臂及手大出血股动脉压迫点：下肢大出血常用四个压迫点指压止血法指压止血法头顶部出血前臂和手出血手指出血指压颞浅动脉指压肱动脉指压指动脉头、颈部指压止血（见图）肢体指压止血法（见图）掌根用力压紧腹股沟中点的股动脉。用于出血多的伤口要准确掌握压迫点压迫时间10~15分(不得超过15分钟)力度适中，以伤口不出血为准。下肢大出血指压法注意点：直接压迫止血敷料敷料由沙布包裹棉花而成，是直接盖在伤口上，用于止血、包扎的无菌物品。紧急情况下，没有现成的敷料，可使用任何干净、吸水透气、无绒毛的材料作临时敷料。如折叠手帕的里层、刚刚洗好的毛巾、折叠的纸巾等。敷料的使用要求：敷料要绝对或相对的干净（包括急救者的手），尤其是盖在伤口的一面。敷料要足够大，应超出伤口2.5厘米。敷料要尽量的厚，盖住伤口后，最后通常要用绷带等包扎固定好。如无敷料，直接压迫伤口周围如伤口有异物，在伤口周围压迫加压包扎止血法（直接）操作前尽可能先穿戴保护手套检查伤口：掀开衣服时动作要轻盖上敷料：面积超出伤口3厘米压迫伤口：均匀、持续5~15分钟抬高肢体：高于伤者心脏位置加压包扎：渗血多时加盖敷料检查血运：观察手指、足趾和脉搏