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关于气道湿化的护理第2页,共14页,星期六,2024年,5月第3页,共14页,星期六,2024年,5月目的及意义保持气道的温度和湿度,保持呼吸道通畅,稀释呼吸道内分泌物,易于咳出或吸引,有效地预防或减轻各种早期可能发生的呼吸道并发症。第4页,共14页,星期六,2024年,5月0.45%NaCl、2%NaHCO3(对痰液粘稠有稀释作用)、无菌注射用水、其他用物。湿化液用物准备第5页,共14页,星期六,2024年,5月方法一:气道内直接滴入液体气道内滴入的注意事项吸气相时滴入液体沿气管导管内壁缓慢匀速滴入避免病人咳嗽时滴入,以免浪费第6页,共14页,星期六,2024年,5月方法二:超声雾化注意事项避免长时间雾化剂进入终末气道导致肺不张第7页,共14页,星期六,2024年,5月湿化量及间隔时间
湿化量根据痰液的粘稠度、量及病人的生理需要及时调整,持续湿化者湿化量应以200ml—220ml为宜,间断注入湿化法的间隔时间一般为1h—2h,注入量新生儿每次0.5ml—1ml,婴儿每次1.5ml—2ml,成人每次3ml—5ml。能有效地预防痰栓的形成。第8页,共14页,星期六,2024年,5月第9页,共14页,星期六,2024年,5月重点对病人进行护理时,要了解病人肺功能状况,各项呼吸功能检查指标等,做到心中有数。必须始终重视维持循环以保持心脏的储备功能。循环和呼吸功能是相辅相成的,只有循环正常时,才能保证双进行有效的气体交换。第10页,共14页,星期六,2024年,5月小结气道的湿化对于维持呼吸道的正常功能和防止各种相关并发症的发生尤为重要。气道的湿化问题已成为当今呼吸治疗和危重病治疗中的一个重要课题,特别是对人工气道的湿化,目前临床上使用的湿化方法也多种多样,每种方法都有一定的优点和缺点,我们应根据自身条件因人实施护理。第11页,共14页,星期六,2024年,5月温湿交换器又叫“人工鼻”,其中的氯化锂海绵具有结合化学水和储热作用,呼出气中的水份及热可部分进行循环吸入,从而减少呼吸道失水及对吸入气体进行适当加温。通过呼出气体中的热量和水份,对吸入气体进行加热和加湿,因此在一定程度上能对吸入气体进行加温和湿化,减少呼吸道失水。
但它不额外提供热量和水份,并且不同的“人工鼻”对呼吸道的保水程度不同,对脱水、呼吸道分泌物粘稠病人来说不是理想的湿化装置,同时气道高阻力病人也不宜使用。
第12页,共14页,星期六,2024年,5月第13页,共14页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第14页,共14页,星期六,2024年,5月
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