二、立项依据(项目的意义、现状分析).pdfVIP

二、立项依据（工程的意义、现状分析）

意义

《中共中央、国务院关于卫生改革与开展的决定》中明确要求“要改革城市卫

生效劳体系,积极开展社区卫生效劳,逐步形成功能合理、方便群众的卫生效劳网

络〞,做出了“加快开展全科医学,培养全科医生〞的重要决策。为了实现《决定》

所确立的战略任务,需加快开展全科医学教育与全科医师标准化培训,建设一支以

全科医师为骨干的高素质的社区卫生效劳队伍,保证社区卫生效劳深入、健康、持

续开展。

现状分析

随着我国城市经济的开展和人民生活水平的不断提高,特别是疾病谱和人口、年

龄结构的改变、医学模式改变以及群众卫生效劳需求的变化,现有的卫生效劳已不

适应,城市卫生资源存在过度消耗和严重缺乏的矛盾,医疗费用上涨过快。所以,开

展社区卫生效劳将有利于城市卫生改革的开展,不仅能促使城市卫生资源的合理利

用,而且能有效地控制医疗费用过快的不合理增长,更重要的是保障了社区居民的

根本医疗需要。

我国于1994年成立了由全国十几个城市参加的“区域卫生开展研究协作组〞,

在区域卫生规划的理论和方法、区域卫生资源的合理配置以及城市社区卫生效劳等

方面进行了大量的研究和实践。1997年,全国卫生工作会议报告《中共中央、国务

院关于卫生改革与开展的决定》中明确了开展区域卫生规划和社区卫生效劳的方

向,社区卫生效劳工作在全国许多城市开始试点,经过几年的探索与实践,许多城市

已经取得了一定的成绩,积累了一定的经验。

深圳市也是全国“区域卫生开展研究协作组〞较早成员之一。从1996年就开

展了社区健康效劳模式的实践探索,走在全国前面,深圳市政府非常重视社区卫生

效劳的建设,从1996年正式起步,并连续三年做为深圳市政府为市民办实事的十件

大事之一。截止2000年底,我市的社区卫生效劳中心总数到达211家。市卫生局将

此项工作做为重中之重的要事来抓,作为卫生效劳体制改革的重点来抓。我市的社

区卫生效劳工作始终突出了自身的“社区特色〞,坚持了六位一体的连续性、综合

性效劳。从目前全国社区卫生效劳工作开展情况来看,深圳此项工作已成为全国的

4/13

典范,屡次受到卫生部有关领导的高度赞扬,许多城市也相继到我市参观学习。

新时期医疗卫生事业的改革与开展,迫切需要开展全科医学,建立一支立足于

社区,为广阔居民提供根本卫生效劳的卫生技术队伍,承当起常见病、多发病、慢性

病的防治工作,将预防保健措施落实到社区、家庭和个人。

但是,我国以全科医师为骨干的社区卫生效劳队伍尚未形成,中医药高等教育

过程中全科医学教育体系和全科医学实践教学尚未开展,在医学教育和人才培养模

式转变过程中,现有的教学与实践已不能满足新形式下的卫生改革的开展要求,并

制约着中医药高等教育的开展。

开展趋势

中医在社区全科医疗中的潜在优势十分突出,全科医学与我国传统医学有许多

相似之处,如对病人的整体性照顾,对预防的重视,对心理致病因素的考虑,对医患

关系的强调等,均类似于中医学的整体观念、辨证论治、因时因地制宜的理论。特

别是对老年病、慢性病等的预防与治疗,中医有独到的理论及方法。因此,中医药高

等教育应抓住这一历史机遇,培养出高素质的具有中医特色的全科医师,这就需要

在今后的课程内容、教学方法及实践过程中,把全科医学教育及实践内容作为中医

药院校的实践教学重要组成局部,以适应我国卫生改革的需要。

5/13

三、工程实施方案及实施方案

1、具体改革内容、改革目标和拟解决的关键问题

研究内容

（1）教学方案中社区健康效劳实践教学课程体系的设置；

（2）社区健康效劳实践教学内容和教学方法；

（3）社区健康效劳实践教学基地建设；

（4）社区健康效劳实践教学师资队伍建设与培养；

（5）社区健康效劳实践教学与课堂教学的相互关系,实践教学质量的评价。

研究目标

全科医学教育的目标是培养能应用生物—心理—社会医学模式,开展融预防、医

疗、保健、康复、健康教育、方案生育技术效劳为一体的卫生技术人才,适应卫生改革

与社区卫生效劳的需要。

（1）适应卫生改革需要,为社区卫生效劳开展培养高水平的中医药全科医师人材。

（2）建立标准、科学的社区卫生效劳实践教学体系。

（3）建立社区卫生效劳实践教学质量监控指标体系。

（4）探索社区卫生效劳实践教学与方