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医疗调解协议书范本8篇
篇1
甲方:_________,性别:_________,年龄:_________,民族:_________,职业:_________,住址:_________,联系电话:_________。
乙方:_________,性别:_________,年龄:_________,民族:_________,职业:_________,住址:_________,联系电话:_________。
甲乙双方在平等、自愿的基础上,经充分协商,就医疗调解相关事宜达成如下协议:
一、协议背景
甲方因患有_________病,在乙方医院接受治疗。在治疗过程中,甲方与乙方发生争议,经过调查了解,双方同意通过医疗调解解决。
二、协议目的
本协议旨在解决甲方与乙方之间的医疗争议,明确双方的权利和义务,保障双方的合法权益。
三、协议内容
1.甲方确认在乙方医院治疗期间所患疾病为_________病,对该病的治疗方案及效果无异议。
2.乙方确认在甲方治疗期间存在争议的问题,已进行了充分调查了解,并同意承担相应的责任。
3.甲方同意接受乙方医院的赔偿方案,即乙方医院一次性赔偿甲方人民币_________元整。该赔偿款包括治疗费用、交通费、住宿费、精神损失费等相关费用。
4.甲方在收到赔偿款后,需向乙方医院出具收据,并承诺不再就此事向乙方医院提出任何要求。
5.乙方医院在支付赔偿款后,有权要求甲方签署和解协议,并承诺不再就此事向甲方提出任何要求。
四、违约责任
1.甲方在收到赔偿款后,如违反本协议约定,需向乙方医院返还全部赔偿款,并承担相应的违约责任。
2.乙方医院在支付赔偿款后,如违反本协议约定,需向甲方支付相应的违约金。具体数额为赔偿款的两倍。
五、争议解决方式
1.在本协议履行过程中,如双方发生争议,应首先通过友好协商解决。协商不成的,可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。
2.在争议解决过程中,双方应继续履行本协议中未涉及争议的其他条款。
六、其他约定事项
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。协议一式两份,甲乙双方各执一份。具有同等法律效力。
2.本协议未尽事宜,可由双方协商补充。协商补充的协议与本协议具有同等法律效力。
3.在本协议履行过程中,如需变更或解除协议,应经双方协商一致并签署书面协议。书面协议为本协议的组成部分,具有同等法律效力。
甲方(签字/盖章):_________
日期:_________年_________月_________日
乙方(签字/盖章):_________
日期:_________年_________月_________日
篇2
甲方(医疗机构):__________________
乙方(患者及其家属):______________
鉴于甲方与乙方之间因医疗行为产生的争议,为了化解矛盾、达成和解,经双方同意,在公平、公正、平等的基础上,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,就本协议内容达成如下协议:
一、协议背景
1.甲方是一家合法注册的医疗机构,拥有合格的医疗专家和专业的医疗设备,按照正常操作程序为患者提供服务。
2.乙方为患者在甲方接受医疗服务过程中产生争议的患者及其家属。
二、争议事项及事实描述
1.具体争议事项:__________________(如诊断不准确、治疗不当等)。
2.事实描述:双方对争议的事实经过进行了充分的沟通和了解,并对相关事实进行了确认。
三、协议内容
1.甲方承认在医疗服务过程中存在的不足之处,愿意承担相应的责任。
2.乙方接受甲方提出的医疗解决方案,同意协商解决争议。
3.甲方同意向乙方支付人民币________元作为对乙方的经济补偿。
4.双方同意,本协议签署后,乙方不得再就此事向甲方提出任何形式的索赔要求。
5.甲方应为乙方提供必要的后续医疗服务,确保患者得到妥善治疗。
6.双方应共同遵守医疗行业的规范和道德准则,维护良好的医患关系。
四、履行方式及期限
1.本协议签署后,甲方应在______个工作日内支付经济补偿款项给乙方。
2.乙方应在收到款项后出具收据,确认本协议内容已经履行完毕。
3.本协议所涉及的后续医疗服务,甲方将按照乙方的需求及时提供。
五、违约责任及法律后果
1.若甲方未按照本协议约定的期限支付经济补偿款项,乙方有权要求甲方支付违约金。
2.若乙方违反本协议约定,再次就此事向甲方提出索
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