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卧床翻身病人护理
汇报人:xxx
20xx-03-18
REPORTING
目录
卧床翻身基本概念与重要性
病人评估与准备工作
卧床翻身操作方法与技巧
并发症预防与处理措施
营养支持与心理关爱策略
家居环境改造建议及资源链接
PART
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卧床翻身基本概念与重要性
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卧床翻身是指病人在床上从一侧翻到另一侧的动作。
定义
卧床翻身的主要目的是预防压疮、促进血液循环、缓解肌肉紧张、增加舒适感等。
目的
长期卧床、不能自行翻身的病人,如瘫痪、昏迷、手术后等。
病人病情不稳定、有严重的心肺疾病、骨折未愈合等情况下,应谨慎或避免进行卧床翻身。
禁忌症
适应症
定期为病人翻身可以有效预防压疮、肺部感染等并发症的发生。
预防并发症
提高舒适度
促进康复
适当的翻身可以缓解病人长时间卧床带来的不适感,提高病人的舒适度。
对于需要康复的病人来说,卧床翻身也是康复训练的一部分,有助于恢复肌肉力量和关节功能。
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PART
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病人评估与准备工作
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评估病人的肌肉力量和活动能力,以确定翻身的难易程度。
肌肉力量
检查病人皮肤是否有破损、压疮等迹象,以便在翻身过程中采取相应措施保护皮肤。
皮肤状况
评估病人的病情是否稳定,是否有疼痛、呼吸困难等症状,以确保翻身过程的安全性。
病情稳定性
翻身频率
根据病人的病情和身体状况,制定合理的翻身频率,一般建议每2-3小时翻身一次。
时间安排
翻身时间应尽量安排在病人清醒、配合度较高的时段,同时避免在进食、输液等特殊治疗时进行翻身。
确保病床周围空间宽敞、整洁,移除可能妨碍翻身的物品。
环境准备
护理人员应熟悉翻身操作流程,掌握正确的翻身技巧,并确保自身力量足够完成翻身动作。
护理人员准备
向病人解释翻身的目的和过程,取得其配合;对于意识不清或无法配合的病人,应采取适当的约束措施以保证安全。
病人准备
在翻身过程中,应密切观察病人病情变化,如有异常应及时停止操作并报告医生处理;同时,应注意保护病人隐私和保暖。
注意事项
PART
03
卧床翻身操作方法与技巧
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评估病人病情、体力及合作程度,解释翻身目的和方法,取得配合。
准备工作
将病人双手交叉于胸前或放于腹部,两腿屈曲。护士一手扶肩,一手扶膝,轻轻将病人推向对侧,使背部向护士。再按侧卧位法,用枕头将病人背部和肢体垫好,使病人舒适安全。
操作步骤
适用范围
适用于病情较轻、体力较好的病人。
方法
病人仰卧,双手交叉于胸前或放于腹部,双腿屈曲。用健肢带动患肢,向健侧翻身。护士可站在病人患侧,协助病人转动躯干及下肢。
翻身床
适用于体重较重或病情较重的病人。将病人移至翻身床上,按需要调节好翻身床的角度,将病人翻向一侧。
翻身垫
适用于长期卧床需要定时翻身的病人。将翻身垫置于病人腰背部,通过变换翻身垫的位置,使病人身体重心随之移动,达到翻身的目的。
翻身时动作要轻柔、协调,避免拖、拉、拽等动作,以免擦伤皮肤。同时要注意观察病人面色、呼吸等变化,如有异常及时处理。
操作技巧
翻身时要确保病人安全,必要时可加床档或使用约束带。同时要注意保暖,防止受凉。对于不能配合的病人,要耐心解释和指导,以取得合作。对于有管道或伤口的病人,要注意保护管道和伤口,避免牵拉和压迫。
注意事项
PART
04
并发症预防与处理措施
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保持皮肤清洁干燥
定时翻身
使用减压器具
皮肤损伤处理
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04
定期为病人擦洗身体,及时更换床单和衣物,避免皮肤长时间处于潮湿状态。
根据病人病情和身体状况,制定合适的翻身计划,避免长时间压迫同一部位。
如气垫床、减压垫等,减轻ju部压力,降低皮肤损伤风险。
发现皮肤破损、红肿等问题时,及时采取措施,如ju部用药、包扎等,防止感染加重。
定期为病人进行被动关节活动,保持关节灵活性,防止关节僵硬。
被动关节活动
根据病人病情和身体状况,制定个性化的康复锻炼计划,促进关节功能恢复。
康复锻炼计划
在病人能力范围内,鼓励其进行主动关节活动,提高肌肉力量和关节稳定性。
鼓励主动活动
密切观察呼吸状况
定期监测病人呼吸频率、深度、节律等,发现异常及时处理。
保持呼吸道通畅
定期为病人清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息和吸入性肺炎等问题。
吸氧治疗
根据病人病情需要,给予合适的吸氧治疗,改善呼吸功能。
预防深静脉血栓
采取合适的体位和肢体活动,促进血液循环,预防深静脉血栓的形成。
加强营养支持
为病人提供全面、均衡的营养支持,提高其免疫力和抵抗力。
心理健康关注
关注病人的心理健康状况,给予必要的心理支持和情绪疏导,提高其生活质量。
PART
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营养支持与心理关爱策略
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餐次分配与食物
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