妇产科【孕产妇保健工作制度】标准规范人民医院及中医医院日常管理及二甲三甲等级评审用模板.docx

★医院

孕产妇保健工作制度

1.为妊振妇友建立孕妇保健手册，并进行早孕检查与指导。

2.对孕产妇和国产儿进行访视，统计上报相关信息。

3.做好孕产妇与国产儿生命监测与管理工作。

4.对建册的孕妈进行高危筛查，饰查出的高危孕妈按要求进行登记、追访与管理。

5.核实孕户妈和围户儿死亡（含外地户口及外区户口）情况，填写死亡报告卡，及时上报。

产前检查制度

1、对怀孕妇女做引早发现、早检查、早登记。

2、所有的孕妇应建立《孕产妇保健手册》，进行孕产妇保健系统管理。

3、对孕户妈进行孕早期卫生保健知识指导、提供卫生、营养、心理分方面的医学帮助；，告知孕期注意事项、避免接触各种有毒有害物质。

4、产前检查时要按照孕产期危险因素评分表进行高危因素饰查评分，并填写好孕产好保健手册。对发现高危因素或有异常症状的孕妇及时随诊、指导或转送上级医疗保健单位诊治，并列入高危孕妇个案管理。

5、孕12周、16周、20周、24周、28周、30周、32周、36周、37周、38周、39周、40周各进行一次产前检查，每个孕妈至少5次以上，高危孕妇应酌情增加产前检查次数，出现异常情况及时处理。

6高危孕妇要提前待产。有临产征象：腹痛、破水、动红等情况时应立即持孕产妇保健于册到医院住院分娩。

产后访视制度

一、产科应对在院分娩的产妇妄排专人负责产后访祝工作。

二、产妇分娩住院期间，医生应随时进行访视，（每天巡祝检查不得少于6次）对产妇和新生儿进行认真的询问和检查，及时发现产后危险因素，确保产后母姿妄全。

三、产后访视一月内不得少于3次，访视时间：产后7天、14天、28天。产后42天必须作产后检查。

四、产后访祝内容：了解产妇一般情况，包括精神、饮食、睡眠、大小便、血压、体温等，检查子宫硬度及有无压痛、会阴伤口愈合情况、观察恶露量及性状；了解乱汁分泌情况，指导产好正确哺乳、鼓励母乳喂养4—6个月；指导产褥期工生，防治产后并发症。

五、新生儿访视：观察一般情况，进行全面检查；指导计划免疫、新生儿护理及科学有儿。

六、产后访视时应对产好进行生殖健康教有和科学有儿知识教育，为产妈提供计划生有咨询指导和技术服务。

七、认真填写好产后访祝记录，详细记录检查所见的产妇好婴儿情况。

登记制度

1、登记内容包括门诊登记、产前检查登记、高危孕户妇管理登记、HIV监测登记、新生儿疾病筛查登记，登记内空要求难确、真实。

2、登记由产前门诊负责，并及时上报医务科。

3、由专人负责，责任到时人，及时交接，确保登记制度落实。

4、科室负责人要定期检查、核实相关数据和登记内容，确保做引“三无登记”，即无漏登、无销登、无混登。

高危孕产妇管理制度

为降低孕户妇、国产儿死亡率进一步加强高危妊娠管理工作，我院按照上級文件精神制定高危孕产妇管理制度，具体如下：

1.实行孕期首诊负责制，开展早孕、中、晚(或临）高危妊娠评分筛查，指导孕期产前检查。

2.查出高危孕妇，实行分级分类管理，凡高危孕妇应增加产前检查次数，根据存在的高危因素给予治疗监护；重症高危孕妇，门诊不能处理或难做出诊断的应及时指导孕妇转上级医院进一步确诊治疗。

3.由有经验的医师专人管理高危孕产妇，科主任要定期出高危好振门诊。

4.在产前检查中，对高危孕妇要做到早发视、早预防、早治疗，并实行专案管理，

5.查出高危孕妇要及时登记、预约下次检查日期。

6.做好高危孕妇孕期保健知识宣传。

7.做好宣传动员，使孕妇和家属明白高危妊振对母亲和婴儿的危害，听从医务人员的指导。

8.高危孕妇必须住院分晚。重危高危孕妇转诊必须有医护人员陪护。

高危孕产妇筛查制度

一、目的：高危妊娠筛查工作是围产保健的重要内容，是降低孕产妇、国产儿死亡率的重要措施之一。为进一步加强高危妊娠管理工作，根据上级有关规定特制定本制度。

二、高位孕产妇概念：

1.年龄小于18岁、大于35岁的第一产产妇(初产妇)，40岁以上的经产妇(已经分晚过一个孩子)。或身材过矮(身高在米以下)体重过轻(小于45公斤)或过重(大于85公斤)的孕妇2.娠合并内科疾病：在怀孕期间同时有高血压、心脏病、肾炎、肝炎、肺结核、糖尿病、血液病、严重贫血、哮喘、甲状腺功能亢进、子宫良性肿瘤等内科病。

3.怀孕期间异常：如母子(女)血型不合、胎儿发有不良、过期妊娠、骨盆太小、多验妊娠、胎盘位置异常、羊水太多或太少等。

三、取责：

1.按照“孕户期危险因素评分表”，对孕产妈逐一饰查、登记造册，及时发现高危孕妇。

2.对查出的高危孕妇进行评分并及时填写“高危妊娠登记簿”，对高危孕产妇进行随诊，出现异常情况予以及时处置。

孕产妇急危重症管理制度

一、设立孕户妇急危重症接诊及出诊登记本、孕产妇急危重症抢救登