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宫颈成熟度检查
宫颈成熟度检查时间是指什么
宫颈成熟度检查时间是指应该在何时进行宫颈成熟度检查最好,这个时间是准妈妈们必
须牢记的。孕37周是必须做宫颈成熟度检查的时间,一般来说,在孕36周以前,孕妇的宫
颈测值相对比较恒定,而在孕36周以后,越是接近预产期,宫颈越接近成熟。所以一般在孕
37周时会检查一次,以预测临产时间。在孕晚期产检的时候,医生都会要求进行宫颈成熟度
检查,以判断是否已经临产,或确定引产的具体时间,已经临产的孕妇,医生也会进行宫颈
成熟检查。
宫颈成熟度检查方法
了解了宫颈成熟度的检查时间,我们还需要知道它应该怎么检查。这项检查是需要去医
院进行的,医生会帮你检查出宫颈成熟度,并且进行准确的分析。现在一般常用的宫颈成熟
度检查方法就是会阴检查法,它需要医生直接用手来检查孕妈妈的外阴,大家可能会感到有
些不适,这时候放松很重要,越紧张越不利于检查。
具体方法是医生先将自己的双手和准妈妈的外阴进行消毒,然后带上无菌手套,检查宫
颈的软硬、长度、位置、扩张情况以及先露部的位置,然后确定准妈妈是否临产。
会阴检查法能够让医生更为直接地判断宫颈是否成熟,但是在检查的时候可能会伴随少
许疼痛,甚至还有少许出血的现象,准妈妈们不要太过担心。会阴检查法比较注重医生的检
查正规度以及准妈妈的敏感度,所以大家一定要选择正规医院检查,自己也要保持好的心态。
宫颈成熟度检查的意义
宫颈成熟度检查对于怀孕分娩有很大意义,由于宫颈成熟的过程有长有短,短至12小时,
也可长达6-8周,所以检查它的成熟度可以更加准确地判断分娩时间,避免突然发生分娩,
让大家措手不及,甚至发生意外。
另外,足月前就发生宫颈过度成熟,是有流产和早产的危险的,而已经足月了却不成熟,
则可导致过期妊娠及产程延长,所以检查宫颈成熟度可以及早采取措施来应对。需要注意的
是,如果是计划剖宫产的孕妇,更需要检查宫颈成熟度来决定手术时间了,一般是在37-38
周进行或到39-41周进行。
宫颈成熟度还是影响引产成功率的主要原因,不成熟的宫颈进行引产是不容易成功的。
一般确诊为过期妊娠的孕妇就可能要进行引产,检查宫颈成熟度可以预测引产到分娩的时间
间隔,预测24小时内阴道分娩的机会以及剖宫产的机会。
bishop宫颈成熟度评分
Bishop评分法是一种比较专业的评分方法,满分是13分,得分越高说明试产的成功率越
高,得分较低的话,就说明自然分娩的成功率越低。按照Bishop评分法,得分≤3分的话,则
表示人工破膜均失败,应采用其他的方法分娩;若得分为4~6分,则成功率达到50%,可进
行促宫颈成熟;7~9分的试产成功率为80%,>9分的试产均成功。
已下是具体的评分方法:
1、宫口开大。宫口开大0cm时得0分,1~2cm时得1分,3~4cm时得2分,≥5cm时得
3分。
2、宫颈管消退。当宫颈管消退0~30%时,得0分;消退达到40~50%时得1分;消退达
到60~70%时得2分;消退大于80%时得3分。
3、先露位置。检查宫颈成熟度时,如果先露位置在坐骨棘平面下3cm,则表示-3,等分
为0,依照表格类推。
4、宫颈硬度。检查宫颈成熟度时,医生会通过触感判读宫颈硬度,宫颈过硬,则表示不
成熟,还不利于自然分娩,得0分;硬度居中得1分,硬度较软得2分。
5、宫口位置。当医生观察到宫口位置朝后时,判断得0分,居中得1分,朝前为正常位
置,得2分。
宫颈评分过低怎么办
宫颈评分过低就是指宫颈评分6分,已经接近预产期或者过了预产期的准妈妈这时候就
需要进行促宫颈成熟了。促宫颈成熟的药物主要是前列腺素制剂,除了药物的治疗,还有一
些方法,比如塞宫颈扩张棒、催产素输液等。
但是如果通过促宫颈成熟法还不能实现引产,而且短期内又无阴道分娩可能的话,那么
就应迅速选用剖宫产终止妊娠。
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