创伤急救四项技术.pptVIP

肱骨骨折固定用两条三角巾和一块夹板将伤肢固定，然后用一块燕尾式三角巾中间悬吊前臂，使两底角向上绕颈部后打结，最后用一条带状三角巾分别经胸背于健侧腋下打结。胸部三角巾包扎适用于一侧胸部外伤，将三角巾的顶角放于伤侧的肩上，使三角巾的底边正中位于伤部下侧，将底边两端绕下胸部至背后打结，然后将巾顶角的系带穿过三角底边与其固定打结侧胸部三角巾包扎适用于单侧侧胸外伤，将燕尾式三角巾的夹角正对伤侧腋窝，双手持燕尾式底边的两端，紧压在伤口的敷料上，利用顶角系带环绕下胸部与另一端打结，再将两个燕尾角斜向上拉到对侧肩部打结。背部三角巾包扎适用于一侧背部外伤。方法与胸部包扎相似，只是前后相反。肩部三角巾包扎适用于一侧肩部外伤，将燕尾三角巾的夹角对着伤侧颈部，巾体紧压伤口的敷料上，燕尾底部包绕上臂根部打结，然后两个燕尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结固定。腋下三角巾包扎适用于一侧腋下夕卜伤，将带状三角巾中段紧压腋下伤口敷料上，再将巾的两端向上提起，于同侧肩部交叉，最后分别经胸、背斜向对侧腋下打结固定。腹部包扎腹部三角巾包扎适用于腹部外伤，双手持三角巾两底角，将三角巾底边拉直放于胸腹部交界处，顶角置于会阴部，然后两底角绕至伤员腰部打结，最后顶角系带穿过会阴与底边打结固定。手部三角巾包扎适用于手外伤，将带状三巾的中段紧贴手掌，将三角巾在手背交叉，三角巾的两端绕至手腕交叉，最后在手腕绕一周打结固定。四肢包扎方法卷轴绷带包扎法“8”字形包扎法环形包扎法蛇形包扎法螺旋形包扎法上肢、下肢绷带螺旋形包扎适用于上、下股除关节部位以外的外伤，先在伤口敷料上用绷带环绕两圈，然后从胶体远端绕向近端，每缠一圈盖住前圈的1／3～1／2成螺旋状，最后剪掉多余的绷带，然后胶布固定。8字肘、膝关节绷带包扎适用于肘、膝关节及附近部位的外伤，先用绷带的一端在伤口的敷料上环绕两圈，然后斜向经过关节，绕肢体半图再斜向经过关节，绕向原开始点相对应处，现绕半圈回到原处。这些反复缠绕，每缠绕一圈覆盖前圈的1/3～1/2，直到完全覆盖伤口。环形包扎法螺旋包扎法绷带包扎法回返包扎法“8”字包扎法内脏脱出;不要送回体腔内。利器贯穿伤;开放性气胸;断肢(指、趾)及肢体残端的处理。异物插入：千万不要拔除烧烫伤：不要除掉烧伤处的衣物几种特殊伤口的包扎三：骨折固定通过固定来限制伤肢活动，达到避免进一步损伤、减轻伤员痛苦、便于伤员搬运的目的。一般症状：局部肿胀、疼痛。如伤处还有环形压痛，纵轴叩击痛等症，则骨折可能性较大；01特异性症状：骨擦音，畸形，异常活动或明显的功能障碍等。02骨折的症状夹板，是最常用的固定材料，其长寛要与伤肢相适应。01无夹板时，可用树枝、木棒、竹片、硬纸板等来替代。02亦无替代材料时，也可把断肢固定于健侧肢体上。03固定的材料ADBC下肢固定法：（讲解示范）锁骨固定法：（讲解示范）其他部位的固定。上肢固定法：（讲解示范）固定的方法固定术是针对骨折的急救措施，可以防止骨折部位移动，具有减轻伤员痛苦的功效，同时能有效地防止因骨折断端的移动而损伤血管、神经等组织造成的严重并发症。01实施骨折固定先要注意伤员的全身状况，如心脏停搏要先复苏处理；如有休克要先抗休克或同时处理休克；如有大出血要先止血包扎，然后固定。02目的不是让骨折复位，而是防止骨折断端的移动，所以刺出伤口的骨折端不应该送回。03固定时动作要轻巧，固定要牢靠，松紧要适度，皮肤与夹板之间要垫适量的软物，尤其是夹板两端骨突出处和空隙部位更要注意，以防局部受压引起缺血坏死。04固定术木制夹板有各种长短规格钢丝夹板充气夹板为筒状双层塑料膜，使用时把筒膜套在骨折肢体外，使肢体处于需要固定的位置，然后向进气阀吹气，双层内充气内充气后立刻变硬，达到固定作用。负压气垫为片状双层塑料膜，膜内装有特殊高分子材料，使用时把片状膜包裹骨折肢体，使肢体处于需要固定位置，然后向气阀抽气，气垫立刻变硬，达到固定作用。塑料夹板可在600C以上热水中软化，塑形后托住骨折部位包扎，冷却后塑料夹板变硬，达到固定作用。颈部固定器、股骨骨折的托马固定架，紧急时就地取材固定材料锁骨骨折固定将两条指宽的带状三角巾分别环绕两个肩关节，于肩部打结；再分别将三角巾的底角拉紧，在两肩过度后张的情况下，在背部将底角拉紧打结。（二）压迫包扎止血法适应证要求方法直接压迫止血法适用于较小伤口的出血，用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫约10min。加压包扎止血法适用于各种伤口，是一种比较可靠的非手术止血法。先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。最常