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会阴擦洗操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
操作准备10分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
2
用物准备：处置车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗、镊子2把、消毒棉球、纱布块、橡胶单和治疗巾或一次性臀垫、医嘱卡、洗手液
8
评估10分
病人：
1.病人病情?
2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管
3.病人配合程度
8
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私
2
操作程序80分
备齐并检查物品，携带用物至床旁
2.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿（需要时）
3.遮挡病人
4.洗手、戴口罩
5.铺一次性臀垫于臀下
6.协助病人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开
7.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部
8.将弯盘、置于两腿间
9.两手各持一把镊子，其中一把用于夹取无菌的消毒棉球，另一把接过棉球进行擦洗
10.擦洗顺序：阴阜、大腿内侧1/3、大阴唇、小阴唇、阴道口至肛门,由外向内、自上而下
小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、阴道口至肛门,由内向外、同法擦洗第三次
12.干纱布块擦干，顺序同第二次
13.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，
14.撤去用物
15.协助病人穿好裤子（如为产后病人，协助更换干净卫生巾）
16.整理床单位及用物
17.交待注意事项并记录
18.洗手
2
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得分
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