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2.颈部手术操作切开皮肤分离气管分离组织与肌肉气管插管颈总动脉分离动脉插管全身肝素化描记动脉血压正常动脉血压曲线2.颈部手术操作切开皮肤分离气管分离组织与肌肉气管插管颈总动脉分离动脉插管全身肝素化描记动脉血压分离颈外静脉静脉插管颈部手术操作分离另一侧的减压神经与迷走神经和颈总动脉分离注意原则：先神经后血管，先细后粗先小后大0102观察正常血压03快速牵拉颈总动脉插管侧远心端结扎线04持续牵拉颈总动脉插管侧远心端结扎线05夹闭另一侧颈总动脉10-15S06将减压神经双重结扎并从中间剪断刺激中枢端07将交感神经双重结扎并从中间剪断刺激外周端08从颈外静脉注入去甲肾上腺素093.观测项目放入微循环灌流盒出体外4.腹部手术操作腹部切口探察回肠并牵拉分离颈总动脉分离颈总动脉分离颈总动脉分离颈总动脉分离颈总动脉分离颈总动脉动脉血压的调节与急性失血性休克
张大伟病理生理学教研室Email:一、实验目的学习动脉血压的直接描记方法观察神经体液因素对动脉血压的影响掌握急性失血性休克模型复制方法观察休克发展过程中机体的变化分析讨论急性失血性休克发病机制设计抢救方案并了解血管活性药物的药理作用二、实验原理动脉血压的定义：动脉血管内的血液对于单位面积血管管壁产生的压力。二、实验原理影响动脉血压的因素：心脏每搏输出量心率外周阻力主动脉与大动脉的顺应性循环血量和血管系统的比例二、实验原理动脉血压是心血管系统活动的的反映影响心血管系统的神经与体液因素交感神经迷走神经交感缩血管神经肾上腺素去甲肾上腺素01减压反射是神经调节主要方式：02减压反射的构成感受器：颈动脉窦与主动脉弓传入神经：减压神经与迷走神经神经中枢：延髓传出神经：交感神经与迷走神经效应器：心肌细胞膜上的受体二、实验原理二、实验原理休克(shock)的定义：各种强烈的致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭，其特点是微循环障碍、重要器官灌流不足和细胞功能代谢障碍，由此引起的全身危重的病理过程。01040203一期:缺血性缺氧期Ischemicanoxiaphase二期:淤血性缺氧期Stagnantanoxiaphase三期:微循环衰竭期Microcirculationfailurephase实验原理休克(shock)的分期：休克的防治原则：
快速输血并且大量补液，快速扩充血容量。
在快速扩充血容量的基础上，选择性的运用血管活性药物。01实验原理01雄性成年家兔（）实验对象0137℃台氏液023%肝素生理盐水20%乌拉坦溶液031%00去甲肾上腺素654-2四、实验药品兔实验台动脉插管恒温水浴箱压力换能器微循环灌流盒显微镜哺乳动物手术器械一套刺激电极BL-410生物信号采集系统实验器材家兔口唇颜色的变化家兔动脉血压的变化家兔小肠肠系膜微循环变化1观察项目2一般准备操作01实验步骤02颈部手术操作03腹部手术操作04复制休克模型05动脉血压观测项目06抢救071.一般准备操作乌拉坦，5ml/kg)称重抓取麻醉（20%夹肢反射角膜反射抓取乌拉坦，5ml/kg)1称重备皮2麻醉（20%固定31.一般准备操作2.颈部手术操作切开皮肤分离气管分离组织与肌肉气管插管气管插管2.颈部手术操作切开皮肤分离气管分离组织与肌肉气管插管分离颈总动脉动脉插管全身肝素化动脉插管*分离颈总动脉分离颈总动脉分离颈总动脉分离颈总动脉分离颈总动脉分离颈总动脉*
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