小儿肺炎的护理.pptVIP

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小儿呼吸系统解剖生理特点解剖特点上呼吸道易鼻塞、呼困、吸吮困难。鼻腔短小、后鼻道狭窄、无鼻毛,粘膜因素易患结膜炎、中耳炎。鼻泪管、咽鼓管短等因素。易发生呼困、声嘶。喉呈漏斗状→局部水肿。(二)下呼吸道1.易发生感染。气道狭窄、血管丰富、缺乏弹力组织,粘液分泌少、纤毛功能差。2.右侧异物多见。3.易发生间质性肺炎、肺不张和肺气肿。弹力纤维发育差、血管丰富、间质发育旺盛、肺泡小且数量少。二、生理特点(一)呼吸频率及节律(二)呼吸类型腹膈式呼吸→胸膈式呼吸。(三)呼吸功能特点:易发生呼吸功能不全。(四)血液气体分析呼吸道免疫特点纤毛运动、咳嗽发射和平滑肌收缩差。分泌型IgA低、巨噬细胞不足、乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素等数量和活性不足添加标题关于小儿呼吸系统生理特点,下列哪项不正确01添加标题新生儿呼吸频率40~45/分02添加标题婴幼儿呼吸易出现节律不齐03添加标题婴幼儿多呈胸腹式呼吸04添加标题小儿呼吸功能储备能力差,易发生衰竭05添加标题呼吸道特异性及非特异性免疫功能均较差06肺弹力纤维发育差肺泡小而且数量少全肺含气量多而含血量少血管丰富肺间质发育旺盛不符合小儿肺脏解剖特点的是哪项A.气管粘液腺少B.气管狭窄C.鼻腔血管丰富D.缺乏IgGE.缺乏SIgA婴幼儿易发生呼吸系统感染的主要原因是小儿与成人急性呼吸道感染最重要的不同点有发热鼻塞较重咽部充血明显颌下淋巴结肿大明显并发症多在正常安静情况下,1岁小儿每分钟呼吸次数A.45~55次B.40~45次C.30~40次D.25~30次E.20~25次A.合胞体病毒B.腺病毒C.轮状病毒D.金葡萄套球菌E.链球菌咽结合膜炎的病原体是多见于6对以下小儿有反复发作倾向多数患儿发展为支气管哮喘患儿中毒症状明显常继发于上呼吸道感染之后哮喘性支气管炎的临床特点是添加标题支气管肺炎区别于支气管炎的主要点是01添加标题发热02添加标题气促03添加标题呼吸音减弱04添加标题肺部听诊有固定的细湿罗音05添加标题白细胞增高06分类病理:大叶性肺炎、支气管肺炎病因:病毒性、细菌性、支原体肺炎病程急性(病程1个月)迁延性(病程在1~3个月)慢性(病程3个月)病情:轻症和重症临床表现典型与非典型(肺炎支原体、衣原体、军团菌)感染地点:社区获得性与院内获得性(住院48H)肺炎的护理病因??病原体:主要是病毒和细菌细菌:肺炎链球菌、革兰阴性杆菌等病毒:呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒侵入途径多由呼吸道,也可经血液迁延加重因素营养不良、佝偻病、先天性心脏病病理生理?支气管粘膜水肿→管腔狭窄→通气↓病原体→肺泡壁充血水肿→增厚→换气↓→低氧血症、二氧化碳储留→一系列症状、代酸和呼酸、电解质紊乱单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。临床表现支气管肺炎最常见;多起病较急轻型:主要是呼吸系统表现发热—不规则发热多咳嗽—干咳→有痰气促—呼吸40~80次/分体征—鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征唇周发绀、中、细湿罗音2.重型循环系统:心肌炎、心力衰竭(1)心肌炎:面白、心动过速、心音低钝等(2)心力衰竭原因:肺动脉高压、中毒性心肌炎表现:呼吸困难突然加重,R>60次/分;心率突然>180次/分;心音低钝;奔马律骤发极度烦躁不安明显发绀、面色发灰肝脏迅速增大尿少/无尿,浮肿010402050708添加标题神经系统:添加标题有脑膜刺激征,瞳孔对光反应迟钝。添加标题轻度—烦躁、嗜睡。添加标题消化系统:添加标题重症:严重腹胀、中毒性肠麻痹;呼困;添加标题消化道出血时吐咖啡色物、便血等。030609添加标题脑水肿—意识障碍、惊厥、前囱膨隆

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