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质量到达强化质量与安全意识。
4、按科主任手册、护士长手册项目要求按时填写。
医疗质量与安全管理小组工作打算4篇
二、医疗质量管理目标
医疗质量与安全管理小组工作打算1
1、严格执行首诊医师负责制。
在院医疗质量管理委员会领导和监督下，依据医院《医疗质量与医
2、门诊病历书写完好、规范、精确，甲级病历≥90%。
疗安全管理和持续改良方案》参照卫生部《20xx年三级专科医院评审
3、问询病史具体，物理检查子细，要有初步诊断。
标准实施细则》，制定本科医疗质量安全管理持续改良打算和管理目标。
4、合理检查、合理用药；具体用药在病历中记载。
5、药物用法、用量、疗程和配伍合理。
一、科室管理：
6、处方书写规范合格，合格率≥95%。
1、成立科室质控小组，有分工、责任到人。每月不少于一次质控
7、第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：
活动，对科室诊疗活动的各个环节进行检查监控，并按要求填写门诊科
A、请上级医师诊查；
室质控记录。
B、收住院或者和病人进行有效的病情沟通。
2、定期召开质控小组会议，讨论科室质量与安全工作，确保医
8、第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：
疗安全。
A、收住院；
3、按科室实际状况制定工作打算，按时完成打算，不断提高医疗
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B、患者拒绝住院需履行签字手续。1、病床使用率≥92%
9、按专科收治病人。2、平均住院日≤14天
10、病人做检查未归时，医生不能离岗与下班。如有急事必需离开3、入院三日确诊率≥90%
时，向门诊部报告，支配相关人员接诊处理。4、术前平均住院日≤3
11、做好门诊日志登记工作。5、入出院诊断符合率≥95%
12、传染病上报率100%6、住院危重病人抢救胜利率≥85%
13、科室人员“三基”考核参考率、合格率达100%7、手术先后诊断符合率≥90%
医疗质量与安全管理小组工作打算28、临床与病理诊断符合率≥90%
一、强化思想认识，持续发展：9、三基考核合格率＝100%〔80/100分〕
科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制
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