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,舌前端较宽而无舌尖,舌系带短,不易伸出口腔;从气管到肺泡逐级分支成23级:0~16级为传导区,包括从气管到毛细支气管各级分支,专司气体传导;17~19级为移行区,由呼吸性毛细支气管构成,有部分呼吸功能;20~23级为呼吸区,由肺泡管及肺泡囊组成,为肺的呼吸部分。每一个细支气管分为3-5个终末细支气管,每一个终末细支气管约分为5个肺腺泡;两肺各有50一80个肺小叶,每一个肺小叶都可以分为小叶间隔、小叶核心结构和小叶实质二部分,小儿呼吸系统解剖生理特点上下呼吸道分界:环状软骨下缘前者:鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉后者:气管、支气管、毛细支气管、呼吸性支气管、肺泡管、肺泡小儿喉部最窄处在环状软骨,与鼻孔直径基本一致6岁喉部最窄处在声门解剖特点鼻腔婴幼儿期鼻腔未发育完善鼻道狭窄,几乎没有下鼻道(高腭弓)鼻腔粘膜血管和淋巴管丰富,轻微炎症充血就可使鼻腔狭窄小婴儿易出现呼吸困难鼻窦出生时额窦未出现上颌窦很小蝶窦已存在,但3-5岁后才有临床意义筛窦发育不完全婴幼儿很少发生鼻窦炎鼻咽部和咽部婴幼儿鼻咽腔相对狭小,方向垂直舌位于咽前部,舌体相对较大小婴儿常取卧位,舌根靠后,喉部较高咽部淋巴环咽扁桃体6个月已发育腭扁桃体1岁末发育,4-10岁达高峰,14-15岁退化小婴儿易呼吸道阻塞喉婴幼儿喉部形如漏斗软骨较软,且易变形喉门较小,喉下界较高声带及喉粘膜富血管及淋巴轻微炎症,即可致喉梗阻气管、支气管1新生儿气管长4cm,为成人1/3气管分叉位于第3-4胸椎水平右主支气管粗短,方向较陡直左支气管细长,方向较倾斜异物易进入右侧支气管小儿气道相对狭窄,气道阻力较大粘膜柔软,血管丰富,纤毛运动差软骨柔软,弹力纤维及肌肉不完善,管壁易变形易受感染,且可致阻塞性改变--呼吸困难气管、支气管2肺1婴幼儿肺的血管丰富弹力组织发育差肺内含气量少而含血量多易感染,且可致间质性肺炎、肺不张等肺2肺泡直径:早产儿75μm、新生儿100μm成人250~350μm肺泡数:新生儿约2500万成人约3亿(2-6亿)肺泡面积:新生儿约2.8m2、8岁约32m2成人达75m22岁后出现肺泡间Kohn孔、细支气管肺泡间兰博氏孔6岁结构接近成人肺3肺腺泡:直径出生时1.5~2.0mm次级小叶:3月2-3mm(成人1.0-2.5cm)小婴儿小叶性病灶多表现为斑点状,舌前端较宽而无舌尖,舌系带短,不易伸出口腔;从气管到肺泡逐级分支成23级:0~16级为传导区,包括从气管到毛细支气管各级分支,专司气体传导;17~19级为移行区,由呼吸性毛细支气管构成,有部分呼吸功能;20~23级为呼吸区,由肺泡管及肺泡囊组成,为肺的呼吸部分。每一个细支气管分为3-5个终末细支气管,每一个终末细支气管约分为5个肺腺泡;两肺各有50一80个肺小叶,每一个肺小叶都可以分为小叶间隔、小叶核心结构和小叶实质二部分,*
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