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收到工伤协议书5篇

篇1

甲方（用人单位）：_________

乙方（劳动者）：_________

根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就乙方收到工伤赔偿事宜达成如下协议：

一、工伤赔偿事实

乙方在甲方工作期间，因工作原因受到事故伤害，已经过医疗救治，现已经痊愈。甲方已经为乙方缴纳了工伤保险，因此，乙方有权向甲方要求工伤赔偿。

二、赔偿金额及支付方式

1.甲方应支付乙方以下工伤赔偿费用：

（1）医疗费：_________元；

（2）住院伙食补助费：_________元；

（3）护理费：_________元；

（4）一次性伤残补助金：_________元；

（5）一次性工伤医疗补助金：_________元；

（6）一次性伤残就业补助金：_________元；

（7）停工留薪期工资：_________元；

（8）其他费用：_________元。

以上费用总计为：_________元。

2.甲方应在协议签订后十个工作日内，将上述赔偿费用一次性支付至乙方指定的银行账户。

三、双方权利义务

1.甲方应按时、足额支付赔偿费用，不得拖延或拒绝支付。

2.乙方应确保提供的银行账户信息真实、准确，如因账户信息错误导致无法支付，甲方不承担任何责任。

3.乙方在收到赔偿费用后，应及时向甲方出具收据，并确认收到款项。

4.甲方在支付赔偿费用后，有权要求乙方提供必要的证明材料，以便进行账务处理。

四、违约责任及争议解决

1.双方应严格遵守本协议约定的权利义务，如一方违约，应承担相应的违约责任。

2.如因本协议履行过程中发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地劳动争议调解委员会申请调解；调解不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

3.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。本协议自双方签字或盖章之日起生效。

甲方（用人单位）：_________（盖章）

乙方（劳动者）：_________（签字）

日期：_________年_________月_________日

篇2

甲方（单位）：_________

乙方（职工）：_________

根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》等相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就乙方在甲方工作期间发生工伤事故后，双方达成如下协议：

一、工伤事故的基本情况

1.事故发生时间：_________年_________月_________日；

2.事故发生地点：_________；

3.事故经过及原因：_________；

4.乙方受伤情况：_________。

二、工伤认定及鉴定

1.甲方应在事故发生后及时为乙方申请工伤认定，并承担相关费用；

2.乙方应在事故发生后积极配合甲方进行工伤认定和鉴定，并提供相关证明材料；

3.工伤认定和鉴定结果以相关机构出具的结论为准。

三、工伤待遇及赔偿

1.乙方在工伤认定和鉴定结果出来后，可享受工伤保险待遇，包括医疗待遇、伤残待遇等；

2.具体待遇及赔偿标准按照《工伤保险条例》及相关法律法规执行；

3.甲方应按时足额支付乙方的工伤保险待遇和赔偿。

四、双方权利义务

1.甲方有权要求乙方在发生工伤事故后积极配合治疗，并遵守相关规定；

2.乙方有权要求甲方按照法律法规的规定给予工伤保险待遇和赔偿；

3.甲方应按时支付乙方的工伤保险待遇和赔偿，不得拖欠或克扣；

4.乙方应遵守甲方的规章制度，不得从事违法违规活动。

五、违约责任

1.甲方如违反协议约定，未按时支付乙方的工伤保险待遇和赔偿，应承担违约责任，并支付相应的违约金；

2.乙方如违反协议约定，未积极配合甲方进行工伤认定和鉴定，应承担违约责任，并支付相应的违约金。

六、争议解决

1.双方因本协议的解释或履行产生争议时，应首先通过友好协商解决；

2.协商不成的，任何一方均可向劳动争议调解委员会申请调解；

3.调解不成的，任何一方均可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁；

4.仲裁不成的，任何一方均可向人民法院提起诉讼。

七、其他事项

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效；

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份；

3.本协议内容如有未尽事宜，可另行协商补充。