人保健康和谐盛世社保补充团体意外伤害保险（2024版）产品说明书.pdf

中国人民健康保险股份有限公司

《和谐盛世社保补充团体意外伤害保险

（2024版）条款》

产品说明

一、产品名称

和谐盛世社保补充团体意外伤害保险（2024版）

二、保障范围

保险责任：

意外身故保险金

意外伤残保险金

具体保险责任内容以产品条款为准。

三、保险期间

本合同的保险期间以保险单上载明的期间为准，但最长不超过一年。

四、免除或者减轻保险人责任条款

本产品条款中凡以黑体字加下划线标示的内容均为免除或减轻本公司责

任的条款，请投保人特别注意。

（一）责任免除

因下列情形之一引起的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任：

1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

2）被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

3）被保险人故意自伤或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

4）被保险人猝死、流产、分娩；

5）被保险人因接受手术或其他诊疗活动导致的意外；

6）被保险人未遵书面医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

7）被保险人因精神和行为障碍导致的意外；

8）被保险人参加潜水、滑水、漂流、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机、探险、

摔跤比赛、拳击比赛、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动。

9）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

10）核爆炸、核辐射或核污染；

11）保险单中特别约定的除外事项。

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被保险人在下列期间内发生的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任：

1)醉酒、主动吸食或注射毒品；

2）酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶机动车，或驾驶无有效行驶证的机动车；

3）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病。

（二）其他免责条款

除本条款第2.4条“责任免除”外，本合同中还有一些免除本公司责任的条款，

详见本条款第2.3条“保险责任”、第3.2条“解除合同的手续及风险”等

部分中以黑体字加下划线标示的内容。

五、保单预期利益

某投保人为其符合投保条件的团体成员投保了《和谐盛世社保补充团体意外

伤害保险（2024版）》。假设被保险人康先生基本情况如下：

地区：北京

有无社会医疗保险：无社会医疗保险

保险费：4元

交费方式：一次性交清

在本案例中，康先生享有的保障如下：

保障内容给付条件

意外身故保被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180天内因该次意

险金外伤害事故直接导致身故的，本公司按保险金额给付意外身故保险金。

被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180天内因该次意

意外伤残保外伤害事故直接造成《人身保险伤残评定标准及代码》（JR/TOO83-2013）

险金所列伤残程度之一的，本公司按下列公式计算并给付意外伤残保险金：

意外伤残保险金＝保险金额×伤残等级对应的给付比例

给付比例意外身故保险金给付比例为100%

保额10000元

注：上述内容仅为投保举例，具体保单利益以保险合同约定为准。

特别声明：本产品说明仅供理解产品所用，具体内容请以产品条款为准。

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