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附件2临床科医疗质量检查评审细则
评审
项目标准分值评审要点评审方法扣分方法实得分
情况
1.医院工作制度、诊疗技
术、操作常规、医疗护理
质量标准每缺1项扣0.25
分，不执行扣0.25分。
2.现场询问回答问题不正
确扣0.25分。
1.查阅医疗工作制度、诊疗3.无讨论和评审扣0.25
技术、操作常规、医疗护理分；无记录扣0.25分，记
1、各级各类医院要坚持首诊质量标准及执行情况。录不规范扣0.25分。
2.现场询问有关人员对制度
负责制度、三级医师查房制了解及执行情况。4、未落实三级医师负责制
(产科、妇科)医疗护理度、交接班制度、术前讨论3.查阅评审前半年疑难病扣0.5分
5
核心制度落制度、疑难病例会诊制度、例、危重病例、死亡病例的5、疑难、危重患者住院期
死亡病历讨论制度、病历管讨论记录和围产儿死亡评审间无科主任查房记录扣0.5
记录，记录是否规范。
理、处方管理等制度4.查看值班表是否合理，能分
否胜任各种抢救。6、未履行交接班制度扣
5.暗访24小时服务状况。0.5分，未执行双方签字扣
0.5分
7、院内会诊未按规定时限
到位扣0.25分，记录内
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