泌尿科内镜基础.ppt

外殼:不銹鋼柱狀透鏡藍寶石玻璃導光纖維?光學視管?內部結構第31页,共49页，星期六，2024年，5月?光學視管?注意事项與硬物(手術床,抬車)碰撞管身;撞擊目鏡或視管前端玻璃窗;拗曲和敲擊管身;與其他器械一併擺放;垂直擺放;禁止使用酸化水(可引起生锈、玷污、硬化）第32页,共49页，星期六，2024年，5月清洗,消毒與滅菌CDS(cleaning,disinfectingsterilization)徹底清洗 可超聲波清洗 不可消毒劑浸泡 可蒸氣滅菌(Autoclave) 可環氧乙烯氣體滅菌 可甲醛氣體消毒 可?光學視管?可選用消毒方法第33页,共49页，星期六，2024年，5月?光學視管?基本清洗程序和方法平放於容器上;與其他手術器械分開盛載;用洗滌液清除血塊組織;請用脫離子水;清洗時,用柔軟,乾淨的小刷子,海綿或紗布;術前,與其他器械分開擺放;再擦上酒精除去水份;擦乾表面的水份;用無菌水沖洗;浸泡於消毒液;第34页,共49页，星期六，2024年，5月冷光源裝置光導纖維?導光束第35页,共49页，星期六，2024年，5月無菌水(sterilewater);洗滌劑(detergent);戍二醛(浸泡用)2.0%~3.2%glutaraldehyde;環氧乙烷(Ethyleneoxide)氣體蒸熏;部分产品可高溫高壓滅菌(autoclave/steamsterilization)存放時,請繞成環狀(直徑約為15cm之圓圈)?導光束?保養流程第36页,共49页，星期六，2024年，5月超聲清洗(ultrasoniccleaning)與利器或硬物碰撞打結和折曲壓於重物之下?導光束?应避免以下：?第37页,共49页，星期六，2024年，5月玻璃窗電荷耦合器CCD:charge-coupleddevice鏡片組?聚合光線?攝像頭?內部結構第38页,共49页，星期六，2024年，5月可選用之清潔和消毒劑無菌水(sterilewater);洗滌劑(detergent);戍二醛(浸泡用)2.0%~3.2%glutaraldehyde;環氧乙烷(Ethyleneoxide)氣體蒸熏;超聲清洗(ultrasoniccleaning)高溫高壓滅菌(autoclave/steamsterilization)?攝像頭?消毒滅菌第39页,共49页，星期六，2024年，5月術後立刻清洗血液組織硬塊.術後床側清洗:關閉主機電能除下攝像頭蓋上防水蓋不用卸下適配器和接環用紗布把血跡抹掉?攝像頭?消毒滅菌流程第40页,共49页，星期六，2024年，5月徹底清洗:蓋上防水蓋;不用徹下適配器和接環;浸泡於洗滌劑;用紗布或軟刷清洗攝像頭;用大量無菌水沖刷;抹乾,塗上70%酒精,再風乾;注意!如未關閉主機而裝/卸攝像頭,會破壞攝像頭內電子零件.?攝像頭?消毒滅菌流程第41页,共49页，星期六，2024年，5月如遇水氣/小水點:內有密封防水圈;迅速用紗布或綿花棒清理;再用熱風吹乾;以後請更加小心!如,不小心令電子部份沾濕,怎麼辦??攝像頭?消毒滅菌流程第42页,共49页，星期六，2024年，5月危險!不可再接上主機!迅速送交檢查!?攝像頭?消毒滅菌流程如浸泡時不小心把防水蓋打開:第43页,共49页，星期六，2024年，5月?攝像頭?保養流程存放時,請裝上適配器和接環?以保護鏡頭免受利器撞擊!存放於乾燥的環境;防潮珠;第44页,共49页，星期六，2024年，5月目镜操作部先端部弯曲部插入部导光插头杆部导光软管钳子管道开口纤维镜结构第45页,共49页，星期六，2024年，5月电子镜结构弯曲部操作部插入部钳子管道开口导光连杆第46页,共49页，星期六，2024年，5月注意事项禁止與硬物，尖锐物品(手術床,抬車)碰撞管身;禁止撞擊先端部，防止CCD与物镜损坏禁止插入部打结和小于15CM的弯曲;清洗浸泡时电子镜应盖上防水盖;日常应垂直擺放，避免蛇形;禁止使用酸化水(可引起金属部分生锈、蛇管加速老化）不可使用超声波震荡，高温高压，紫外线消毒第47页,共49页，星期六，2024年，5月內鏡的清洗、消毒和滅菌程序內鏡拔出床側洗滌