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产科一般护理常规产科护理对象的特点特殊性心理、生理兼顾性母亲、胎儿、新生儿家庭性孕产妇及其家庭成员产前护理03给予高蛋白、高热量易消化饮食,并保证水分的充足摄入。02关心体贴孕妇,作好心理准备,保证充足的休息与睡眠,取左侧卧位。01孕妇入院后护理人员应热情诚恳接待,做入院介绍,并通知医师。04填写入院病历,测体温、脉搏、呼吸、血压、体重及作好产前检查并记录。临产者送护到产房待产室。尚未临产者,送护至病房床前,严密观察产前的先兆症状,如规律宫缩,胎膜早破,阴道流血及胎心变化,及时送产房待产。教会孕妇自我监护胎动,每日听胎心8次,出现异常及时给氧气吸入,左侧卧位,并通知医师及时处理。执行保护性医疗制度。第一产程护理按产科一般护理常规护理。患者临产后立即送入待产室。助产士热情接待患者,做好环境介绍,做好母乳喂养知识强化教育,帮助患者掌握分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧,以便顺利度过分娩全过程。认真查看患者门诊资料,掌握患者孕期动态,严密观察产程进展,做好产时评估。保持室内环境安静,清洁及空气清新。注意患者的营养,鼓励少量多次的饮食,以清淡易消化饮食为宜,并注意摄入充足的水分。注意患者的生命体征,特殊患者按医嘱执行,潜伏期每60分钟、活跃期每15-30分钟听胎心一次,每小时观察宫缩一次,必要时做胎心监护,每2-4小时做肛查或阴道检查一次,并及时做好记录。做好心理护理,尽可能的解除患者的焦虑、恐惧。注意患者的休息及膀胱排空情况,必要时根据医嘱给予镇静剂和补液,做好外阴皮肤护理。胎膜破裂后,立即听胎心,注意羊水的性状、量和颜色,同时记录破膜的时间,发现异常及时报告医生,胎头高浮者抬高臀部,防止脐带脱垂。有感染者予以隔离。第二产程护理#2022胎儿娩出后常规给予宫缩剂,防止产后出血。新生儿处理:婴儿出生后立即清理呼吸到的黏液及羊水,保持呼吸到的通畅。断脐后用碘伏消毒脐带断面并用无菌纱布包扎好,将婴儿身上的羊水和血迹擦干净,给产妇看婴儿的性别,测量身高、体重,穿衣。在出生记录单上盖好婴儿脚印,系好手圈和姓名牌,新生儿放置辐射台保温,记录婴儿出生时间、性别、体重、身高、Apgar评分,如有畸形及时向产妇及家属说明,并将畸形给产妇及家属看清楚。第三产程护理常规#2022第四产程护理常规将患者移至病床上休息,在产房观察2小时。给予温热、清淡、易消化饮食。严密观察血压、脉搏、子宫收缩、阴道出血、膀胱充盈及会阴伤口情况,每小时记录1次。做好各种记录,详细记录产程中的特殊处理。做好产后指导及母乳喂养指导。将患者送入病房,并与病房护士做好床头交接。术前护理执行产科一般护理常规。通知病人手术时间,根据病情交代注意事项,做好心理护理。准备皮肤、配血、做抗生素皮试。术前6小时禁食水,术前30分钟进行术前用药、留置尿管。手术前注意听胎心及检查各项准备工作是否完善,胎心异常者立即通知医师。术后护理#2022注意生命体征,每小时测一次,直至稳定。添加标题观察宫缩及阴道流血量,流血量多时通知医生,并应用子宫收缩剂。添加标题注意观察刀口敷料有无渗血、渗液,如有渗透可随时更换。添加标题预防产后感染,每日用碘伏棉球擦洗外阴2次。添加标题注意肠蠕动恢复情况,指导合理饮食,产后3天无大便者,可给缓泄剂。添加标题产妇对婴儿有反应后协助母婴皮肤接触。协助指导新生儿早吸吮,早开奶按需哺乳及其技巧。添加标题产后护理1.一般护理休养环境应安静舒适,冷暖适宜,空气新鲜。做好心理护理,产后24小时内应卧床休息,保证充足的睡眠,24小时后鼓励下床活动及做产后保健操。忌生冷酸辣等刺激性食物,食物中应有足够的蛋白质和维生素,易于消化,少食多餐,多食水果、蔬菜,防止便秘。了解分娩情况,以便重点观察及护理。注意阴道流血。产妇入病房后先压宫底,观察子宫收缩和阴道流血情况,并注意其生命体征的变化,体温超过38摄氏度,通知医师及时处理,每日观察恶露及子宫收缩情况,如有异常及时通知医师。及时补充水分,产后2~4小时鼓励并督促产妇自行下床排尿,产后6小时仍不能自行排尿者,应采取措施,帮助排尿,如温水冲洗外阴、针灸、按摩膀胱区、听流水声或肌注新思的明1毫克,无效时按医嘱行导尿术,间断放尿。协助产妇的生活护理,如梳头、刷牙、沐浴或床上擦浴等,以保持口腔及皮肤卫生。协助指导产妇让婴儿早吸吮,按需哺乳。会阴护理保持外阴清洁,协助和指导产妇更换消毒纸垫。正常产妇会阴侧切者,伤口拆线前每日用碘伏棉球擦洗外阴2次,必要时用95%酒精纱布外敷侧切伤口。擦洗会阴时,观察伤口愈合情况,发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。
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